Chương IX Luật bảo hiểm y tế 2008: Thanh tra, khiếu nại, tố cáo, giải quyết tranh chấp và xử lý vi phạm về bảo hiểm y tế

Chapter IX

INSPECTION, COMPLAINT, DENUNCIATION, SETTLEMENT OF DISPUTES AND HANDLING OF VIOLATIONS IN HEALTH INSURANCE

Article 46. Health insurance inspectorate

The health insurance inspectorate shall conduct specialized inspection in the health insurance domain.

Article 47. Complaint, denunciation on health insurance

The lodging and settlement of complaints about administrative decisions and administrative acts related to health insurance; the lodging and settlement of denunciations about violations of the health insurance law comply with the law on complaints and denunciations.

Article 48. Health insurance disputes

1. Health insurance disputes are disputes related to health insurance rights, duties and liabilities of the following:

a/ The insured defined in Article 12 of this Law and their representatives;

b/ Health insurance premium-paying organizations and individuals defined in Clause 1, Article 13 of this Law;

c/ Health insurance institutions;

d/ Health insurance-covered medical care providers.

2. Health insurance disputes shall be settled as follows:

a/ The disputing parties shall reconcile their dispute;

b/ In case of unsuccessful reconciliation, the disputing parties may initiate a lawsuit at a court in accordance with law.

Article 49. Handling of violations

1. Any person who violates the provision of this Law and relevant provisions of law on health insurance shall, depending on the nature and severity of their violations, be disciplined, administratively sanctioned or examined for penal liability; and, if causing damage, they shall pay compensation in accordance with law.

2. Agencies, organizations and employers that are responsible to pay health insurance premiums but fail to pay or fully pay them shall, according to law, fully pay the deficit together with the interest arising in the late payment period at the prime interest rate announced by the Slate Bank; if failing to do so, upon request of persons competent to handle administrative violations, banks or other credit institutions, the state treasury shall make deductions from their deposit accounts to pay the arrears and interest arising on these arrears into the account of the health insurance fund.

Bài viết liên quan

Hướng dẫn gia hạn bảo hiểm y tế nhanh gọn đơn giản mới nhất 2025

Hướng dẫn gia hạn bảo hiểm y tế nhanh gọn đơn giản mới nhất 2025

Gia hạn bảo hiểm y tế (BHYT) là thủ tục quan trọng giúp người tham gia tiếp tục hưởng quyền lợi khám chữa bệnh liên tục mà không bị gián đoạn. Với sự phát triển của công nghệ, người dân hiện nay có thể dễ dàng thực hiện gia hạn BHYT online hoặc trực tiếp tại cơ quan bảo hiểm, bưu điện, ngân hàng… Năm 2025, các quy định và phương thức gia hạn BHYT có thể có một số thay đổi nhằm đơn giản hóa thủ tục và tạo điều kiện thuận lợi hơn cho người tham gia. Vậy làm thế nào để gia hạn BHYT một cách nhanh chóng, đơn giản và đúng quy định? Bài viết dưới đây sẽ hướng dẫn chi tiết các cách gia hạn BHYT mới nhất, giúp bạn thực hiện thủ tục dễ dàng và đảm bảo quyền lợi bảo hiểm y tế. 20/10/2025

Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế dùng chung bao gồm những thông tin gì mới nhất 2025?

Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế dùng chung bao gồm những thông tin gì mới nhất 2025?

Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế là công cụ quan trọng giúp cơ quan bảo hiểm quản lý, kiểm soát chi phí khám chữa bệnh và đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT). Đây là hệ thống dữ liệu dùng chung, kết nối giữa cơ quan bảo hiểm, cơ sở y tế và các đơn vị liên quan nhằm thực hiện giám định, thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT một cách nhanh chóng, chính xác và minh bạch. Năm 2025, hệ thống này có thể có những cập nhật mới nhằm tối ưu hiệu quả quản lý và nâng cao tính chính xác trong giám định. Vậy hệ thống thông tin giám định BHYT dùng chung bao gồm những dữ liệu gì? Có những điểm gì cần lưu ý theo quy định mới nhất? Bài viết dưới đây sẽ cung cấp thông tin chi tiết về các thành phần quan trọng của hệ thống này trong năm 2025. 28/10/2025

Giám định bảo hiểm y tế là gì? Nội dung giám định bảo hiểm y tế bao gồm những gì mới nhất 2025?

Giám định bảo hiểm y tế là gì? Nội dung giám định bảo hiểm y tế bao gồm những gì mới nhất 2025?

Giám định bảo hiểm y tế (BHYT) là quá trình kiểm tra, đánh giá việc sử dụng quỹ BHYT nhằm đảm bảo quyền lợi cho người tham gia và ngăn ngừa các hành vi lạm dụng, trục lợi. Đây là hoạt động quan trọng do cơ quan bảo hiểm thực hiện để xác minh tính hợp lệ của các dịch vụ khám chữa bệnh được thanh toán bằng quỹ BHYT. Năm 2025, các quy định về giám định BHYT có thể có những điều chỉnh mới nhằm nâng cao hiệu quả quản lý và tối ưu quyền lợi cho người dân. Vậy giám định BHYT được thực hiện như thế nào? Nội dung giám định bao gồm những gì? Bài viết dưới đây sẽ cung cấp thông tin chi tiết về quy trình, nội dung giám định BHYT theo quy định mới nhất năm 2025. 28/10/2025

Thẻ bảo hiểm y tế điện tử là gì? Lợi ích và cách sử dụng thẻ BHYT điện tử cần biết mới nhất 2025

Thẻ bảo hiểm y tế điện tử là gì? Lợi ích và cách sử dụng thẻ BHYT điện tử cần biết mới nhất 2025

Trong thời đại số hóa, việc chuyển đổi từ thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) giấy sang thẻ BHYT điện tử là một bước tiến quan trọng, giúp đơn giản hóa thủ tục khám chữa bệnh và nâng cao trải nghiệm của người tham gia. Với nhiều tiện ích như tra cứu thông tin nhanh chóng, giảm rủi ro mất mát và tích hợp trên các nền tảng số, thẻ BHYT điện tử đang dần trở thành xu hướng tất yếu. Vậy thẻ BHYT điện tử là gì? Những lợi ích nổi bật và cách sử dụng như thế nào? Hãy cùng tìm hiểu những thông tin quan trọng mới nhất năm 2025. 20/10/2025

Thẻ bảo hiểm y tế bị thu hồi khi nào mới nhất 2025?

Thẻ bảo hiểm y tế bị thu hồi khi nào mới nhất 2025?

Bảo hiểm y tế (BHYT) là một trong những chính sách an sinh xã hội quan trọng, giúp giảm bớt gánh nặng chi phí khám chữa bệnh cho người dân. Tuy nhiên, không phải lúc nào thẻ BHYT cũng có giá trị sử dụng. Có những trường hợp nhất định mà thẻ BHYT sẽ bị thu hồi hoặc không còn hiệu lực, ảnh hưởng trực tiếp đến quyền lợi của người tham gia. Vậy theo quy định mới nhất năm 2025, những trường hợp nào thẻ BHYT sẽ bị thu hồi? Cùng tìm hiểu để tránh rủi ro và đảm bảo quyền lợi khi sử dụng BHYT. 20/10/2025

Thẻ bảo hiểm y tế là gì? Cách sử dụng khi đi khám chữa bệnh BHYT mới nhất 2025

Thẻ bảo hiểm y tế là gì? Cách sử dụng khi đi khám chữa bệnh BHYT mới nhất 2025

Bảo hiểm y tế (BHYT) là một trong những chính sách an sinh xã hội quan trọng, giúp người dân giảm bớt gánh nặng tài chính khi khám chữa bệnh. Trong những năm qua, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đã có nhiều cải tiến trong việc cấp phát thẻ BHYT nhằm tạo thuận lợi cho người tham gia. Một trong những thay đổi đáng chú ý là việc chuyển đổi từ mẫu thẻ BHYT cũ sang mẫu thẻ mới từ năm 2021. Tuy nhiên, nhiều người vẫn băn khoăn liệu thẻ BHYT mẫu cũ có còn giá trị sử dụng hay không và cần làm gì để đảm bảo quyền lợi khi đi khám chữa bệnh. 20/10/2025

62 bệnh chỉ cần xin giấy chuyển tuyến một lần trong năm 2025?

62 bệnh chỉ cần xin giấy chuyển tuyến một lần trong năm 2025?

Trong hệ thống chăm sóc sức khỏe, các quy định về chuyển tuyến bảo hiểm y tế đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo người dân có thể tiếp cận dịch vụ y tế phù hợp và hiệu quả. Một trong những điểm nổi bật là quy định mới về việc xin giấy chuyển tuyến cho 62 bệnh lý cụ thể. Điều này không chỉ giúp người bệnh tiết kiệm thời gian và chi phí mà còn tạo điều kiện thuận lợi hơn trong việc tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao. Vậy, pháp luật quy định các bệnh nào chỉ cần xin giấy chuyển tuyến một lần? 10/02/2025

Điều kiện chuyển tuyến bảo hiểm y tế mới nhất 2025

Điều kiện chuyển tuyến bảo hiểm y tế mới nhất 2025

Trong hệ thống chăm sóc sức khỏe, việc chuyển tuyến bảo hiểm y tế đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo người dân có thể tiếp cận dịch vụ y tế phù hợp và hiệu quả. Năm 2025, các điều kiện chuyển tuyến bảo hiểm y tế đã có nhiều thay đổi nhằm nâng cao quyền lợi cho người bệnh và tối ưu hóa quy trình khám chữa bệnh. Những điều kiện mới này không chỉ giúp người dân dễ dàng hơn trong việc chuyển tuyến mà còn đảm bảo quyền lợi bảo hiểm được thực hiện một cách đầy đủ. 10/02/2025

Thủ tục chuyển tuyến bảo hiểm y tế nhanh chóng mới nhất 2025

Thủ tục chuyển tuyến bảo hiểm y tế nhanh chóng mới nhất 2025

Năm 2025, Bộ Y tế đã cập nhật nhiều quy định mới nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho người dân trong việc tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng hơn. Thủ tục chuyển tuyến không chỉ giúp người bệnh tiết kiệm thời gian mà còn nâng cao hiệu quả điều trị. Trong bài viết. hãy cùng tìm hiểu những thông tin chi tiết và mới nhất về thủ tục chuyển tuyến bảo hiểm y tế nhanh chóng mới nhất 2025, giúp mọi người dễ dàng thực hiện và tận dụng quyền lợi của mình. 10/02/2025

Xin giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế ở đâu? Có xin online Giấy chuyển tuyến được không?

Xin giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế ở đâu? Có xin online Giấy chuyển tuyến được không?

Trong bối cảnh nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng cao, việc xin giấy chuyển tuyến trở thành một vấn đề quan trọng đối với nhiều bệnh nhân. Năm 2025, với sự phát triển của hệ thống y tế và các quy định mới, việc tìm hiểu về quy trình xin giấy chuyển tuyến sẽ giúp người dân dễ dàng hơn trong việc tiếp cận các dịch vụ y tế chuyên sâu. Vậy, xin giấy chuyển tuyến ở đâu năm 2025? Mẫu Giấy chuyển tuyến hiện nay được quy định thế nào và điều kiện xin Giấy chuyển tuyến ra sao? Hãy cùng khám phá những thông tin cần thiết để thực hiện một cách hiệu quả. 10/02/2025