Tìm kiếm
Chương IX Luật bảo hiểm y tế 2008: Thanh tra, khiếu nại, tố cáo, giải quyết tranh chấp và xử lý vi phạm về bảo hiểm y tế
| Số hiệu: | 25/2008/QH12 | Loại văn bản: | Luật |
| Nơi ban hành: | Quốc hội | Người ký: | Nguyễn Phú Trọng |
| Ngày ban hành: | 14/11/2008 | Ngày hiệu lực: | 01/07/2009 |
| Ngày công báo: | 14/03/2009 | Số công báo: | Từ số 147 đến số 148 |
| Lĩnh vực: | Bảo hiểm | Tình trạng: | Còn hiệu lực |
TÓM TẮT VĂN BẢN
Văn bản tiếng việt
Văn bản tiếng anh
Thanh tra y tế thực hiện chức năng thanh tra chuyên ngành về bảo hiểm y tế.
Việc khiếu nại và giải quyết khiếu nại đối với quyết định hành chính, hành vi hành chính về bảo hiểm y tế, việc tố cáo và giải quyết tố cáo vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế được thực hiện theo quy định của pháp luật về khiếu nại, tố cáo.
1. Tranh chấp về bảo hiểm y tế là tranh chấp liên quan đến quyền, nghĩa vụ và trách nhiệm bảo hiểm y tế giữa các đối tượng sau đây:
a) Người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại Điều 12 của Luật này, người đại diện của người tham gia bảo hiểm y tế;
b) Tổ chức, cá nhân đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều 13 của Luật này;
c) Tổ chức bảo hiểm y tế;
d) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
2. Tranh chấp về bảo hiểm y tế được giải quyết như sau:
a) Các bên tranh chấp có trách nhiệm tự hòa giải về nội dung tranh chấp;
b) Trường hợp hòa giải không thành thì các bên tranh chấp có quyền khởi kiện tại Tòa án theo quy định của pháp luật.
1. Người nào có hành vi vi phạm các quy định của Luật này và các quy định khác của pháp luật có liên quan đến bảo hiểm y tế thì tùy theo tính chất, mức độ vi phạm mà bị xử lý kỷ luật, xử phạt vi phạm hành chính hoặc bị truy cứu trách nhiệm hình sự, nếu gây thiệt hại thì phải bồi thường theo quy định của pháp luật.
2. Cơ quan, tổ chức, người sử dụng lao động có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế mà không đóng hoặc đóng không đầy đủ theo quy định của pháp luật thì cùng với việc phải đóng đủ số tiền chưa đóng, còn phải nộp số tiền lãi trong thời gian chậm đóng theo mức lãi suất cơ bản do Ngân hàng nhà nước công bố; nếu không thực hiện thì theo yêu cầu của người có thẩm quyền xử lý vi phạm hành chính, ngân hàng, tổ chức tín dụng khác, kho bạc nhà nước có trách nhiệm trích tiền từ tài khoản tiền gửi của người có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế để nộp số tiền chưa đóng, chậm đóng và lãi của số tiền này vào tài khoản của quỹ bảo hiểm y tế.
INSPECTION, COMPLAINT, DENUNCIATION, SETTLEMENT OF DISPUTES AND HANDLING OF VIOLATIONS IN HEALTH INSURANCE
Article 46. Health insurance inspectorate
The health insurance inspectorate shall conduct specialized inspection in the health insurance domain.
Article 47. Complaint, denunciation on health insurance
The lodging and settlement of complaints about administrative decisions and administrative acts related to health insurance; the lodging and settlement of denunciations about violations of the health insurance law comply with the law on complaints and denunciations.
Article 48. Health insurance disputes
1. Health insurance disputes are disputes related to health insurance rights, duties and liabilities of the following:
a/ The insured defined in Article 12 of this Law and their representatives;
b/ Health insurance premium-paying organizations and individuals defined in Clause 1, Article 13 of this Law;
c/ Health insurance institutions;
d/ Health insurance-covered medical care providers.
2. Health insurance disputes shall be settled as follows:
a/ The disputing parties shall reconcile their dispute;
b/ In case of unsuccessful reconciliation, the disputing parties may initiate a lawsuit at a court in accordance with law.
Article 49. Handling of violations
1. Any person who violates the provision of this Law and relevant provisions of law on health insurance shall, depending on the nature and severity of their violations, be disciplined, administratively sanctioned or examined for penal liability; and, if causing damage, they shall pay compensation in accordance with law.
2. Agencies, organizations and employers that are responsible to pay health insurance premiums but fail to pay or fully pay them shall, according to law, fully pay the deficit together with the interest arising in the late payment period at the prime interest rate announced by the Slate Bank; if failing to do so, upon request of persons competent to handle administrative violations, banks or other credit institutions, the state treasury shall make deductions from their deposit accounts to pay the arrears and interest arising on these arrears into the account of the health insurance fund.
Cập nhật
Bài viết liên quan
Không có giấy chuyển tuyến tuyến có được hưởng BHYT không? Mức hưởng bao nhiêu phần trăm?
Không có giấy chuyển tuyến tuyến có được hưởng BHYT không? Mức hưởng bao nhiêu phần trăm?
Trong bối cảnh hệ thống bảo hiểm y tế tại Việt Nam đang ngày càng hoàn thiện, nhiều người vẫn còn băn khoăn về quy trình và quyền lợi khi tham gia bảo hiểm. Một câu hỏi đang được quan tâm đặc biệt là. "Nếu không có giấy chuyển tuyến, người bệnh có được hưởng bảo hiểm y tế hay không? Mức hưởng bao nhiêu phần trăm?". 28/10/2025Mẫu Giấy chuyển tuyến chuẩn quy định mới nhất 2025
Mẫu Giấy chuyển tuyến chuẩn quy định mới nhất 2025
Năm 2025, mẫu giấy chuyển tuyến khám chữa bệnh được quy định như thế nào? Tìm hiểu mẫu giấy mới nhất chuẩn theo quy định hiện hành trong bài viết dưới đây! 28/10/2025Bảo hiểm y tế hộ gia đình là gì? Mức đóng BHYT hộ gia đình mới nhất 2025
Bảo hiểm y tế hộ gia đình là gì? Mức đóng BHYT hộ gia đình mới nhất 2025
Bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình là hình thức tham gia BHYT tự nguyện, áp dụng cho tất cả thành viên trong cùng một hộ khẩu hoặc sổ tạm trú. Đây là một chính sách quan trọng giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế với chi phí thấp hơn, đồng thời đảm bảo quyền lợi chăm sóc sức khỏe lâu dài. Từ 01/07/2025, mức đóng BHYT hộ gia đình có sự điều chỉnh theo quy định mới, ảnh hưởng đến chi phí tham gia của từng hộ. Vậy mức đóng cụ thể là bao nhiêu? Có những ưu đãi nào khi tham gia theo hộ gia đình? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết trong bài viết này. 28/10/2025Năm 2024, hành vi bị nghiêm cấm khi tham gia bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội bắt buộc bao gồm các hành vi nào?
Năm 2024, hành vi bị nghiêm cấm khi tham gia bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội bắt buộc bao gồm các hành vi nào?
Năm 2024, bảo hiểm y tế và bảo hiểm xã hội bắt buộc đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo an sinh xã hội cho người lao động. Để hệ thống bảo hiểm hoạt động hiệu quả và công bằng, pháp luật đã quy định những hành vi bị nghiêm cấm trong quá trình tham gia. Nhận thức và tuân thủ các quy định này không chỉ bảo vệ quyền lợi cá nhân mà còn góp phần xây dựng một môi trường làm việc minh bạch. Bài viết dưới đây sẽ trình bày các hành vi bị nghiêm cấm khi tham gia bảo hiểm y tế và bảo hiểm xã hội bắt buộc, giúp người lao động thực hiện đúng quyền lợi và nghĩa vụ của mình. 18/11/2024Danh mục khám chữa bệnh BHYT chi trả mới nhất 2025
Danh mục khám chữa bệnh BHYT chi trả mới nhất 2025
Từ ngày 01/07/2025, quy định về phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế (BHYT) có một số thay đổi nhằm mở rộng quyền lợi cho người tham gia. Việc hiểu rõ danh mục khám chữa bệnh được BHYT chi trả giúp người bệnh chủ động hơn trong quá trình điều trị và tận dụng tối đa quyền lợi bảo hiểm. Vậy BHYT sẽ thanh toán những chi phí nào? Có gì mới so với trước đây? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết danh mục khám chữa bệnh được BHYT chi trả trong năm 2025 để đảm bảo bạn không bỏ lỡ quyền lợi của mình! 27/10/202503 thay đổi về mức đóng BHYT từ ngày 01/7/2024
03 thay đổi về mức đóng BHYT từ ngày 01/7/2024
Từ ngày 01/7/2024, mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ có những thay đổi quan trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến người lao động, hộ gia đình và các nhóm đối tượng tham gia BHYT. Sự điều chỉnh này xuất phát từ việc tăng lương cơ sở theo quy định của Chính phủ, kéo theo mức đóng BHYT cũng được điều chỉnh tương ứng. Vậy cụ thể, mức đóng BHYT sẽ thay đổi như thế nào? Những đối tượng nào sẽ chịu tác động? Bài viết dưới đây sẽ cập nhật chi tiết 03 thay đổi quan trọng về mức đóng BHYT từ ngày 01/7/2024 để bạn có thể nắm bắt kịp thời. 28/10/2025Quy định về chuyển tuyến khám chữa bệnh mới nhất năm 2025
Quy định về chuyển tuyến khám chữa bệnh mới nhất năm 2025
Trong cuộc sống hiện nay, việc chuyển tuyến giữa các cơ sở khám chữa bệnh là một quy trình thiết yếu nhằm đảm bảo người bệnh nhận được sự chăm sóc tốt nhất. Do đó, quy định về chuyển tuyến nói chung và giấy chuyển tuyến bệnh viện nói riêng được rất nhiều người quan tâm. Vậy hiện nay, pháp luật năm 2025 quy định thế nào về chuyển tuyến giữa các cơ sở khám chữa bệnh? Hãy cùng đi sâu vào tìm hiểu các quy định cụ thể trong bài viết này nhé! 28/10/2025Người tham gia BHYT 5 năm liên tục có quyền lợi gìn mới nhất 2025?
Người tham gia BHYT 5 năm liên tục có quyền lợi gìn mới nhất 2025?
Bảo hiểm y tế (BHYT) là một trong những chính sách xã hội quan trọng, mang lại nhiều lợi ích cho người dân. Đặc biệt, với những người đã tham gia BHYT liên tục trong 5 năm, Nhà nước có những quy định ưu đãi đặc biệt. Vậy, người tham gia BHYT 5 năm liên tục sẽ được hưởng những quyền lợi gì? Bài viết này sẽ giúp bạn giải đáp câu hỏi trên. 20/03/2025Danh mục các loại thuốc được bảo hiểm y tế chi trả mới nhất 2025
Danh mục các loại thuốc được bảo hiểm y tế chi trả mới nhất 2025
Từ ngày 01/07/2025, danh mục thuốc được bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả tiếp tục được cập nhật nhằm đảm bảo quyền lợi cho người tham gia. Các loại thuốc do BHYT thanh toán sẽ bao gồm thuốc điều trị bệnh phổ biến, thuốc thiết yếu, thuốc chuyên khoa đặc trị, phù hợp với quy trình điều trị theo quy định của Bộ Y tế. Vậy danh mục thuốc nào sẽ được BHYT chi trả trong năm 2025? Những loại thuốc nào bị loại khỏi danh mục? Cùng tìm hiểu chi tiết để sử dụng BHYT một cách hiệu quả và tiết kiệm chi phí khi khám chữa bệnh! 27/10/2025Có phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng giấy tờ chứng minh nhân thân khi khám, chữa bệnh không?
