Trẻ em mới sinh chưa được cấp thẻ bảo hiểm y tế thì có thể dùng giấy khai sinh để khám chữa bệnh được không
Trẻ em mới sinh chưa được cấp thẻ bảo hiểm y tế thì có thể dùng giấy khai sinh để khám chữa bệnh được không

1. Trẻ em mới sinh chưa được cấp thẻ bảo hiểm y tế thì có thể dùng giấy khai sinh để khám chữa bệnh được không?

Theo khoản 2 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:

"1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình một trong các giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp hoặc Giấy xác nhận của Công an cấp xã hoặc giấy tờ khác có xác nhận của cơ sở giáo dục nơi quản lý học sinh, sinh viên; các giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp khác.

2. Trẻ em dưới 6 tuổi đến khám bệnh, chữa bệnh chỉ phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế. Trường hợp trẻ chưa được cấp thẻ bảo hiểm y tế thì phải xuất trình bản sao giấy chứng sinh hoặc bản sao giấy khai sinh; trường hợp phải điều trị ngay sau khi sinh mà chưa có giấy chứng sinh thì thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và cha hoặc mẹ hoặc người giám hộ của trẻ ký xác nhận vào hồ sơ bệnh án để làm căn cứ thanh toán theo quy định tại khoản 1 Điều 27 Nghị định này và chịu trách nhiệm về việc xác nhận này.

3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mẫu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó.

4. Người đã hiến bộ phận cơ thể đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình các giấy tờ quy định tại khoản 1 hoặc khoản 3 Điều này. Trường hợp phải điều trị ngay sau khi hiến thì thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi lấy bộ phận cơ thể và người bệnh hoặc thân nhân của người bệnh ký xác nhận vào hồ sơ bệnh án để làm căn cứ thanh toán theo quy định tại khoản 2 Điều 27 Nghị định này và chịu trách nhiệm về việc xác nhận này.

5. Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh, người tham gia bảo hiểm y tế phải xuất trình hồ sơ chuyển tuyến của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giấy chuyển tuyến theo Mẫu số 6 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này. Trường hợp giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết ngày 31 tháng 12 nhưng đợt điều trị chưa kết thúc thì được sử dụng giấy chuyển tuyến đó đến hết đợt điều trị.

Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có giấy hẹn khám lại của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo Mẫu số 5 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này.

..."

Theo đó, trường hợp trẻ em mới sinh chưa được cấp thẻ bảo hiểm y tế thì có thể dùng bản sao giấy khai sinh hoặc bản sao giấy chứng sinh xuất trình khi khám chữa bệnh.

2. Mức hưởng BHYT đối với trẻ em sơ sinh khi chưa có BHYT và dùng giấy khai sinh để khám chữa bệnh là bao nhiêu mới nhất 2025?

Theo quy định tại điểm b khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi bởi điểm d khoản 1 Điều 183 Nghị định 131/2021/NĐ-CP thì:

“b) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế đối với:

- Người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945;

- Người hoạt động cách mạng từ ngày 01 tháng 01 năm 1945 đến ngày khởi nghĩa tháng Tám năm 1945;

- Bà mẹ Việt Nam anh hùng;

- Thương binh, bao gồm cả thương binh loại B được công nhận trước ngày 31 tháng 12 năm 1993, người hưởng chính sách như thương binh có tỷ lệ tổn thương cơ thể từ 81% trở lên;

- Bệnh binh có tỷ lệ tổn thương cơ thể từ 81% trở lên;

- Người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học có tỷ lệ tổn thương cơ thể từ 81% trở lên;

- Thương binh, bao gồm cả thương binh loại B được công nhận trước ngày 31 tháng 12 năm 1993, người hưởng chính sách như thương binh, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát;

- Trẻ em dưới 6 tuổi.”

Theo đó, con bạn sẽ được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định. Tuy nhiên, mức hưởng 100% này chỉ áp dụng cho những dịch vụ, kỹ thuật nằm trong phạm vi chi trả của BHYT.

3. Trẻ sơ sinh bao lâu thì có thẻ bảo hiểm y tế mới nhất 2025?

  • Căn cứ vào Công văn số 2823/BTP-CNTT ngày 29.7.2019 của Bộ Tư pháp về kết nối, liên thông dữ liệu hộ tịch, trẻ dưới 6 tuổi được đăng ký khai sinh đồng thời với thủ tục cấp thẻ BHYT. Theo đó, tại Thông tư liên tịch 05/2015/TTLT-BTP-BCA-BYT, thủ tục liên thông cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi được thực hiện với thời hạn liên thông khai sinh và cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi tối đa không quá 15 ngày làm việc kể từ ngày nộp đủ hồ sơ.
  • Người nộp hồ sơ đến UBND cấp xã để nhận kết quả liên thông. Nếu muốn nhận kết quả qua bưu điện, qua dịch vụ chuyển phát thì đăng ký với UBND cấp xã và phải trả phí dịch vụ.

4. Cách tra cứu BHYT cho trẻ sơ sinh nhanh chóng mới nhất 2025

Dưới đây là hướng dẫn các bước tra cứu thẻ bảo hiểm y tế của con. Hướng dẫn này có thể áp dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi, trẻ em từ 6 tuổi trở lên trong độ tuổi học sinh, sinh viên.

  • Bước 1: Phụ huynh truy cập website BHXH Việt Nam tại địa chỉ baohiemxahoi.gov.vn sau đó chọn “Tra cứu trực tuyến”.

  • Bước 2: Phụ huynh chọn tiện ích “Tra cứu giá trị thẻ BHYT”.
  • Bước 3: Nhập đầy đủ và chính xác các thông tin theo yêu cầu gồm có:
    • Mã số BHXH/thẻ BHYT: Nhập mã số BHXH/thẻ BHYT của con.
    • Ngày/Năm sinh: Nhập ngày/tháng/năm sinh hoặc tháng/năm sinh của con.
    • Họ và tên: Nhập đầy đủ họ và tên của con.
  • Bước 4: Tiếp tục chọn “Tôi không phải là người máy” và nhấn “Tra cứu”.
  • Bước 5: Phụ huynh nhận thông báo kết quả là thông tin BHYT của con và thời hạn sử dụng của thẻ BHYT.

Ngoài ra việc tra cứu thẻ BHYT của con cũng có thể được thực hiện trên tài khoản VssID của phụ huynh, tuy nhiên phụ huynh trước đó cần thực hiện đăng ký tài khoản giao dịch điện tử cho con trên ứng dụng VssID theo quy định.

Trẻ em mới sinh chưa được cấp thẻ bảo hiểm y tế thì có thể dùng giấy khai sinh để khám chữa bệnh được không
Trẻ em mới sinh chưa được cấp thẻ bảo hiểm y tế thì có thể dùng giấy khai sinh để khám chữa bệnh được không

5. Hướng dẫn làm thẻ BHYT cho trẻ sơ sinh online mới nhất 2025

Từ 10/07/2023, người dân có thể thực hiện đồng thời 3 thủ tục: đăng ký khai sinh, thường trú và cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi ngay trên Cổng Dịch vụ công quốc gia qua các bước sau:

  • Bước 1: Người dân là cha mẹ hoặc người giám hộ (người thân) của trẻ em dưới 6 tuổi đăng nhập tài khoản trên Cổng Dịch vụ công quốc gia tại địa chỉ: https://dichvucong.gov.vn/p/home/dvc-trang-chu.html
  • Bước 2: Tìm kiếm: Dịch vụ công liên thông đăng ký khai sinh, hoặc chọn mục “Dịch vụ công liên thông khai sinh, khai tử”. Tiếp đó, chọn “Nộp hồ sơ trực tuyến”

  • Bước 3: Kê khai đầy đủ thông tin tại Tờ khai điện tử

  • Bước 4: Hệ thống tiếp nhận và giải quyết hồ sơ
    • Theo quy định tại Công văn số 2084/VPCP-KSTT ngày 30/3/2023, thời gian giải quyết thủ tục hành chính liên thông: Đăng ký khai sinh, đăng ký thường trú, cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi không quá 4 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.
    • Trường hợp cần xác minh thông tin, thời gian giải quyết không quá 6 ngày làm việc.
  • Bước 5: Trả kết quả giải quyết thủ tục cho người dân.
    • Bản điện tử Thẻ bảo hiểm y tế được tự động gửi đến người dân tại Cổng dịch vụ công quốc gia.
    • Kết quả là bản giấy được chuyển đến bộ phận Một cửa cấp xã (lĩnh vực tư pháp hộ tịch) để trả cho người dân theo yêu cầu của người dân khi đăng ký trên Cổng dịch vụ công quốc gia.

Lưu ý: Trẻ em dưới 6 tuổi thuộc đối tượng được hưởng bảo hiểm y tế và được cấp thẻ BHYT miễn phí. Do đó, người dân không phải nộp tiền khi thực hiện thủ tục hành chính cấp thẻ BHYT cho trẻ em qua mạng.

6. Các câu hỏi thường gặp

6.1. Trẻ sơ sinh bao giờ có BHYT?

Theo Thông tư 30/2020/TT-BYT, hướng dẫn tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP về Bảo hiểm y tế, từ ngày 01/03/2021 trẻ sơ sinh sẽ được cấp bảo hiểm y tế miễn phí ngay khi vừa sinh ra. Đồng thời, trẻ sẽ được cấp BHYT miễn phí cho đến khi được 6 tuổi và được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh do BHYT đóng khi thăm khám đúng tuyến.

6.2. Làm giấy khai sinh bao lâu thì có thẻ bảo hiểm y tế?

  • Việc trả Giấy khai sinh có thể thực hiện ngay sau khi đăng ký, trước khi có kết quả thẻ bảo hiểm y tế (tùy theo lựa chọn của người dân).
  • Cấp thẻ bảo hiểm y tế: Không quá 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.

6.3. Làm Giấy khai sinh cho con bao lâu mới có?

  • Thời hạn giải quyết: 05 ngày làm việc; trường hợp phải xác minh thì thời hạn giải quyết không quá 25 ngày.
  • Thời hạn giải quyết: Ngay trong ngày tiếp nhận yêu cầu, trường hợp nhận hồ sơ sau 15 giờ mà không giải quyết được ngay thì trả kết quả trong ngày làm việc tiếp theo.

6.4. Giấy chứng sinh là gì?

Giấy chứng sinh là giấy tờ đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ quyền lợi của trẻ từ khi mới được sinh ra đời, tạo điều kiện để em bé được hưởng những dịch vụ thiết yếu.

6.5. Trẻ mới sinh lấy bảo hiểm y tế ở đâu?

  • Cá nhân có yêu cầu đăng ký khai sinh, cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi nộp 01 bộ hồ sơ tại UBND cấp xã.
  • Cá nhân có yêu cầu đăng ký khai sinh, cấp thẻ BHYT cho trẻ không có điều kiện trực tiếp đến UBND cấp xã để nộp hồ sơ thì có thể ủy quyền cho người khác làm thay.