Tìm kiếm
Chương IX Luật bảo hiểm y tế 2008: Thanh tra, khiếu nại, tố cáo, giải quyết tranh chấp và xử lý vi phạm về bảo hiểm y tế
| Số hiệu: | 25/2008/QH12 | Loại văn bản: | Luật |
| Nơi ban hành: | Quốc hội | Người ký: | Nguyễn Phú Trọng |
| Ngày ban hành: | 14/11/2008 | Ngày hiệu lực: | 01/07/2009 |
| Ngày công báo: | 14/03/2009 | Số công báo: | Từ số 147 đến số 148 |
| Lĩnh vực: | Bảo hiểm | Tình trạng: | Còn hiệu lực |
TÓM TẮT VĂN BẢN
Văn bản tiếng việt
Văn bản tiếng anh
Thanh tra y tế thực hiện chức năng thanh tra chuyên ngành về bảo hiểm y tế.
Việc khiếu nại và giải quyết khiếu nại đối với quyết định hành chính, hành vi hành chính về bảo hiểm y tế, việc tố cáo và giải quyết tố cáo vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế được thực hiện theo quy định của pháp luật về khiếu nại, tố cáo.
1. Tranh chấp về bảo hiểm y tế là tranh chấp liên quan đến quyền, nghĩa vụ và trách nhiệm bảo hiểm y tế giữa các đối tượng sau đây:
a) Người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại Điều 12 của Luật này, người đại diện của người tham gia bảo hiểm y tế;
b) Tổ chức, cá nhân đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều 13 của Luật này;
c) Tổ chức bảo hiểm y tế;
d) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
2. Tranh chấp về bảo hiểm y tế được giải quyết như sau:
a) Các bên tranh chấp có trách nhiệm tự hòa giải về nội dung tranh chấp;
b) Trường hợp hòa giải không thành thì các bên tranh chấp có quyền khởi kiện tại Tòa án theo quy định của pháp luật.
1. Người nào có hành vi vi phạm các quy định của Luật này và các quy định khác của pháp luật có liên quan đến bảo hiểm y tế thì tùy theo tính chất, mức độ vi phạm mà bị xử lý kỷ luật, xử phạt vi phạm hành chính hoặc bị truy cứu trách nhiệm hình sự, nếu gây thiệt hại thì phải bồi thường theo quy định của pháp luật.
2. Cơ quan, tổ chức, người sử dụng lao động có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế mà không đóng hoặc đóng không đầy đủ theo quy định của pháp luật thì cùng với việc phải đóng đủ số tiền chưa đóng, còn phải nộp số tiền lãi trong thời gian chậm đóng theo mức lãi suất cơ bản do Ngân hàng nhà nước công bố; nếu không thực hiện thì theo yêu cầu của người có thẩm quyền xử lý vi phạm hành chính, ngân hàng, tổ chức tín dụng khác, kho bạc nhà nước có trách nhiệm trích tiền từ tài khoản tiền gửi của người có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế để nộp số tiền chưa đóng, chậm đóng và lãi của số tiền này vào tài khoản của quỹ bảo hiểm y tế.
INSPECTION, COMPLAINT, DENUNCIATION, SETTLEMENT OF DISPUTES AND HANDLING OF VIOLATIONS IN HEALTH INSURANCE
Article 46. Health insurance inspectorate
The health insurance inspectorate shall conduct specialized inspection in the health insurance domain.
Article 47. Complaint, denunciation on health insurance
The lodging and settlement of complaints about administrative decisions and administrative acts related to health insurance; the lodging and settlement of denunciations about violations of the health insurance law comply with the law on complaints and denunciations.
Article 48. Health insurance disputes
1. Health insurance disputes are disputes related to health insurance rights, duties and liabilities of the following:
a/ The insured defined in Article 12 of this Law and their representatives;
b/ Health insurance premium-paying organizations and individuals defined in Clause 1, Article 13 of this Law;
c/ Health insurance institutions;
d/ Health insurance-covered medical care providers.
2. Health insurance disputes shall be settled as follows:
a/ The disputing parties shall reconcile their dispute;
b/ In case of unsuccessful reconciliation, the disputing parties may initiate a lawsuit at a court in accordance with law.
Article 49. Handling of violations
1. Any person who violates the provision of this Law and relevant provisions of law on health insurance shall, depending on the nature and severity of their violations, be disciplined, administratively sanctioned or examined for penal liability; and, if causing damage, they shall pay compensation in accordance with law.
2. Agencies, organizations and employers that are responsible to pay health insurance premiums but fail to pay or fully pay them shall, according to law, fully pay the deficit together with the interest arising in the late payment period at the prime interest rate announced by the Slate Bank; if failing to do so, upon request of persons competent to handle administrative violations, banks or other credit institutions, the state treasury shall make deductions from their deposit accounts to pay the arrears and interest arising on these arrears into the account of the health insurance fund.
Cập nhật
Bài viết liên quan
Mất thẻ bảo hiểm y tế có khám được không?
Mất thẻ bảo hiểm y tế có khám được không?
Thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) là giấy tờ quan trọng để người dân được hưởng quyền lợi bảo hiểm khi đi khám chữa bệnh. Tuy nhiên, trong trường hợp bị mất thẻ, nhiều người lo lắng không biết có thể tiếp tục khám chữa bệnh theo chế độ BHYT hay không, hay phải chờ cấp lại thẻ mới được sử dụng. Hiện nay, với sự phát triển của hệ thống dữ liệu bảo hiểm và các chính sách hỗ trợ, người dân vẫn có thể khám chữa bệnh dù chưa có thẻ giấy. Vậy điều kiện và thủ tục như thế nào? Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết dưới đây. 20/10/2025Mất thẻ BHYT có làm lại được không? Mất thẻ BHYT xin cấp lại ở đâu?
Mất thẻ BHYT có làm lại được không? Mất thẻ BHYT xin cấp lại ở đâu?
Thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) là giấy tờ quan trọng giúp người dân được hưởng quyền lợi khám chữa bệnh theo chế độ bảo hiểm. Tuy nhiên, trong quá trình sử dụng, không ít người gặp phải tình huống làm mất thẻ và lo lắng không biết có thể xin cấp lại hay không, cũng như phải thực hiện thủ tục ở đâu. Hiện nay, quy trình cấp lại thẻ BHYT đã được đơn giản hóa, giúp người tham gia bảo hiểm có thể dễ dàng làm lại mà không ảnh hưởng đến quyền lợi. Vậy khi bị mất thẻ BHYT, cần làm gì để xin cấp lại nhanh chóng? Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết dưới đây. 20/10/2025Mất thẻ bảo hiểm y tế học sinh thì phải làm sao mới nhất 2025?
Mất thẻ bảo hiểm y tế học sinh thì phải làm sao mới nhất 2025?
Thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) là giấy tờ quan trọng giúp học sinh được hưởng quyền lợi khi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế. Tuy nhiên, trong quá trình sử dụng, nhiều phụ huynh và học sinh có thể làm mất thẻ, gây lo lắng về việc xin cấp lại và đảm bảo quyền lợi bảo hiểm. Từ năm 2025, thủ tục cấp lại thẻ BHYT học sinh đã được đơn giản hóa, giúp quá trình xử lý trở nên thuận tiện và nhanh chóng hơn. Vậy khi bị mất thẻ BHYT, học sinh cần làm gì để được cấp lại sớm nhất? Hãy cùng tìm hiểu hướng dẫn chi tiết trong bài viết dưới đây. 20/10/2025Mất thẻ bảo hiểm y tế hưu trí phải làm sao mới nhất 2025?
Mất thẻ bảo hiểm y tế hưu trí phải làm sao mới nhất 2025?
Thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) là quyền lợi quan trọng đối với người hưởng lương hưu, giúp giảm bớt chi phí khám chữa bệnh. Tuy nhiên, nếu không may bị mất thẻ, nhiều người lo lắng về thủ tục cấp lại và thời gian chờ đợi. Từ năm 2025, chính sách BHYT có những điều chỉnh nhằm đơn giản hóa quy trình, giúp người cao tuổi dễ dàng xin cấp lại thẻ mà không ảnh hưởng đến quyền lợi bảo hiểm. Vậy khi mất thẻ BHYT hưu trí, cần làm gì để được cấp lại nhanh chóng? Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết dưới đây. 20/10/2025Mất thẻ bảo hiểm y tế của con thì phải làm sao mới nhất 2025?
Mất thẻ bảo hiểm y tế của con thì phải làm sao mới nhất 2025?
Thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) là giấy tờ quan trọng giúp trẻ em được hưởng quyền lợi khi khám chữa bệnh. Tuy nhiên, trong quá trình sử dụng, phụ huynh có thể làm mất thẻ của con, gây lo lắng về việc làm lại và đảm bảo quyền lợi bảo hiểm. Từ năm 2025, thủ tục cấp lại thẻ BHYT đã có một số điều chỉnh nhằm đơn giản hóa quy trình và tạo thuận lợi cho người tham gia. Vậy khi làm mất thẻ BHYT của con, cha mẹ cần làm gì để xin cấp lại nhanh chóng? Hãy cùng tìm hiểu hướng dẫn chi tiết trong bài viết dưới đây. 20/10/2025Cách xử lý khi bị mất thẻ bảo hiểm y tế giấy dễ dàng mới nhất 2025
Cách xử lý khi bị mất thẻ bảo hiểm y tế giấy dễ dàng mới nhất 2025
Thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) là giấy tờ quan trọng giúp người tham gia được hưởng quyền lợi khi khám chữa bệnh. Tuy nhiên, trong quá trình sử dụng, không ít người gặp tình huống làm mất thẻ và lo lắng về thủ tục cấp lại. Từ năm 2025, với sự phát triển của công nghệ và cải cách thủ tục hành chính, việc xin cấp lại thẻ BHYT giấy đã trở nên thuận tiện và nhanh chóng hơn. Vậy khi bị mất thẻ BHYT giấy, người dân cần làm gì để được cấp lại một cách dễ dàng? Hãy cùng tìm hiểu hướng dẫn chi tiết trong bài viết dưới đây. 20/10/2025Khám bệnh trái tuyến có được hưởng bảo hiểm y tế không mới nhất 2025?
Khám bệnh trái tuyến có được hưởng bảo hiểm y tế không mới nhất 2025?
Nhiều người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) băn khoăn liệu khi khám chữa bệnh trái tuyến – tức là không đúng cơ sở y tế đã đăng ký ban đầu – có được quỹ BHYT chi trả hay không. Theo quy định, mức hưởng BHYT trong trường hợp này sẽ phụ thuộc vào tuyến bệnh viện và hình thức điều trị. Đặc biệt, từ năm 2025, một số chính sách có thể được điều chỉnh nhằm tạo điều kiện thuận lợi hơn cho người bệnh. Vậy cụ thể, khi khám chữa bệnh trái tuyến, người dân sẽ được hưởng bảo hiểm với mức bao nhiêu? Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết dưới đây. 20/10/2025Khám bệnh khác nơi đăng ký BHYT có được hưởng bảo hiểm không mới nhất 2025?
Khám bệnh khác nơi đăng ký BHYT có được hưởng bảo hiểm không mới nhất 2025?
Nhiều người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) lo lắng về quyền lợi của mình khi đi khám chữa bệnh tại cơ sở y tế khác với nơi đăng ký ban đầu. Theo quy định hiện hành, mức hưởng BHYT trong trường hợp này sẽ khác nhau tùy vào tuyến bệnh viện và loại hình khám chữa bệnh. Đặc biệt, trong năm 2025, một số chính sách về thông tuyến và mức chi trả có thể được điều chỉnh, tạo điều kiện thuận lợi hơn cho người dân. Vậy khi khám bệnh khác nơi đăng ký BHYT, người bệnh có được bảo hiểm chi trả không? Mức hưởng cụ thể ra sao? Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết dưới đây. 20/10/2025Mức hưởng BHYT khi khám chữa bệnh trái tuyến trung ương là bao nhiêu?
Mức hưởng BHYT khi khám chữa bệnh trái tuyến trung ương là bao nhiêu?
Bảo hiểm y tế (BHYT) giúp người dân giảm bớt gánh nặng tài chính khi khám chữa bệnh, đặc biệt là trong các trường hợp điều trị tại bệnh viện lớn. Tuy nhiên, khi đi khám chữa bệnh trái tuyến tại các bệnh viện tuyến trung ương, mức hưởng BHYT sẽ không giống như khi khám đúng tuyến. Vậy người bệnh được thanh toán bao nhiêu phần trăm chi phí nếu điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương nhưng không có giấy chuyển tuyến? Bài viết dưới đây sẽ cung cấp thông tin chi tiết về mức hưởng BHYT trong trường hợp này. 20/10/2025Khám chữa bệnh BHYT khác tỉnh được không mới nhất 2025?
