Mất thẻ bảo hiểm y tế quân đội phải làm sao mới nhất 2025?

1. Mất thẻ bảo hiểm y tế quân đội phải làm sao mới nhất 2025?

Trường hợp bạn làm mất thẻ bảo hiểm y tế quân đội thì bạn có thể tiến hành thủ tục cấp lại theo quy định.

Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế cho sĩ quan quân đội được thực hiện theo Điều 5 Thông tư 85/2016/TTLT-BQP-BYT-BTC, khoản 2 Điều 1 Thông tư 52/2018/TT-BQP như sau:

• Hồ sơ cần thiết:
  • Trường hợp cấp lại thẻ: Đơn đề nghị cấp lại thẻ của người tham gia bảo hiểm y tế;
  • Trường hợp đổi thẻ: Đơn đề nghị đổi thẻ của người tham gia bảo hiểm y tế và thẻ bảo hiểm y tế;
  • Văn bản đề nghị và danh sách cấp lại, đổi thẻ bảo hiểm y tế do đơn vị cấp sư đoàn và tương đương lập gửi Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng.
• Trình tự thực hiện:
  • Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế thực hiện theo quy định tại khoản 3 Điều 4 Thông tư 85/2016/TTLT-BQP-BYT-BTC, cụ thể:

“Điều 4. Trình tự, thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế cho đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2 và Khoản 4 Điều 2 Thông tư này

...

3. Trình tự, thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế gồm:

a) Quý IV hằng năm, đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2 và Khoản 4 Điều 2 Thông tư này tham gia bảo hiểm y tế lần đầu lập Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế quy định tại Điểm a Khoản 2 Điều này gửi đơn vị quản lý trực tiếp;

b) Trong thời hạn 5 ngày làm việc kể từ ngày nhận được Tờ khai hợp lệ, đơn vị quản lý trực tiếp đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2 và Khoản 4 Điều 2 Thông tư này kiểm tra tính hợp pháp và độ chính xác, tổng hợp, lập danh sách các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế của đơn vị mình và có văn bản đề nghị gửi đến cơ quan nhân sự đơn vị cấp trung đoàn và tương đương. Trường hợp Tờ khai không hợp lệ, đơn vị quản lý trực tiếp hướng dẫn đối tượng hoàn thiện Tờ khai theo đúng quy định;

c) Trong thời hạn 5 ngày làm việc kể từ ngày nhận được văn bản đề nghị của đơn vị quản lý trực tiếp kèm theo danh sách các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế và Tờ khai hợp lệ của đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2 và Khoản 4 Điều 2 Thông tư này, đơn vị cấp trung đoàn và tương đương có văn bản đề nghị gửi đến cơ quan nhân sự đơn vị cấp sư đoàn và tương đương;

d) Trong thời hạn 5 ngày làm việc kể từ ngày nhận được văn bản đề nghị của đơn vị cấp trung đoàn và tương đương kèm theo danh sách các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế và Tờ khai hợp lệ của đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2 và Khoản 4 Điều 2 Thông tư này, đơn vị cấp sư đoàn và tương đương tổng hợp danh sách báo cáo cơ quan nhân sự đơn vị cấp trực thuộc Bộ Quốc phòng để quản lý, lưu trữ Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế, đồng thời, gửi văn bản đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế kèm theo danh sách và tệp dữ liệu điện tử gửi Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng;

đ) Trong thời hạn 10 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ quy định tại Khoản 2 Điều này, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng phải cấp thẻ bảo hiểm y tế và chuyển về đơn vị cho người tham gia bảo hiểm y tế; trường hợp không cấp thẻ, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng phải có văn bản gửi đơn vị và nêu rõ lý do;

e) Hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế được gửi trực tiếp hoặc qua đường quân bưu tới Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng.

...”

• Trả kết quả:
  • Trong thời hạn 7 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ như trên thì Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng phải cấp lại thẻ bảo hiểm y tế.
  • Trường hợp không cấp lại thẻ, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.
  • Theo đó, khi bị mất thẻ bảo hiểm y tế, bạn cần nộp đơn đề nghị cấp lại thẻ cho sư đoàn của bạn. Sau 7 ngày làm việc kể từ ngày Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc Phòng nhận đủ hồ sơ của bạn thì bạn sẽ được cấp lại thẻ bảo hiểm y tế.

2. Bảo hiểm y tế cho sĩ quan quân đội được chi trả chi phí khám chữa bệnh bao nhiêu phần trăm?

Bảo hiểm y tế cho sĩ quan quân đội được chi trả chi phí khám chữa bệnh bao nhiêu % thì theo điểm đ khoản 2 Điều 2 Quyết định 1351/QĐ-BHXH năm 2015 như sau:

“Điều 2. Cấu trúc mã thẻ BHYT

...

2. Ký tự tiếp theo (ô thứ 2): được ký hiệu bằng số (theo số thứ tự từ 1 đến 5) là mức hưởng BHYT. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT là mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.

...

đ) Ký hiệu bằng số 5: Được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT; chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là QN, CA, CY.

...”

Như vậy, bảo hiểm y tế cho sĩ quan quân đội được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT; chi phí vận chuyển.

3. Thẻ bảo hiểm y tế cho sĩ quan quân đội có ký hiệu gì?

Thẻ bảo hiểm y tế cho sĩ quan quân đội có ký hiệu theo điểm c khoản 1 Điều 2 Quyết định 1351/QĐ-BHXH năm 2015 như sau:

“Điều 2. Cấu trúc mã thẻ BHYT

...

1. Hai ký tự đầu (ô thứ nhất): được ký hiệu bằng chữ (theo bảng chữ cái latinh), là mã đối tượng tham gia BHYT. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau thì mã đối tượng ghi trên thẻ BHYT là mã đối tượng đóng BHYT được xác định đầu tiên theo quy định tại Khoản 7, Điều 1 Luật sửa đổi, bổ sung Luật BHYT.

...

c) Nhóm do ngân sách Nhà nước đóng

- QN: Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ Quân đội nhân dân Việt Nam đang tại ngũ; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân đang công tác tại Ban Cơ yếu Chính phủ; học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí từ ngân sách Nhà nước theo chế độ, chính sách như đối với học viên Quân đội;

...”

Như vậy, thẻ bảo hiểm y tế cho sĩ quan quân đội có ký hiệu QN.

4. Bảo hiểm y tế Bộ Quốc Phòng là gì?

• Căn cứ vào Thông tư 143/2020/TT-BQP, Bảo hiểm y tế bộ quốc phòng là hình thức bảo hiểm y tế đặc thù dành cho các đối tượng thuộc phạm vi quản lý của Bộ Quốc phòng, tổ chức cơ yếu và thân nhân của quân nhân tại ngũ, thân nhân của người làm công tác cơ yếu và người làm công tác khác trong Ban Cơ yếu Chính phủ, thân nhân của công nhân, viên chức quốc phòng.
• Các đối tượng này được hưởng các quyền lợi bảo hiểm y tế theo Luật bảo hiểm y tế và Nghị định 146/2018/NĐ-CP.

5. Đối tượng hưởng chế độ Bảo hiểm Y tế Bộ Quốc Phòng

Đối tượng tham gia BHYT do Bộ Quốc phòng quản lý được quy định cụ thể tại Chương I, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP và điều 1 Thông tư 143/2020/TT-BQP. Theo đó Bộ Quốc phòng cấp và quản lý Bảo hiểm y tế cho 2 nhóm đối tượng chính là: Quân nhân, và những đối tượng khác có liên quan. Cụ thể:

• Đối tượng là quân nhân (QN)
  • Với quân nhân được cấp thẻ BHYT dành cho quân nhân, đối tượng này bao gồm:
    • Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sĩ quan, binh sĩ đang tại ngũ.
    • Người làm công tác cơ yếu (CTCY) hưởng lương như đối với quân nhân (QN) công tác tại Ban Cơ yếu chính phủ;
    • Người làm CTCY hưởng lương như đối với QN đang công tác tại các Bộ, ngành, địa phương có sử dụng cơ yếu.
    • Học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí từ ngân sách nhà nước theo chế độ chính sách như đối với học viên Quân đội.
• Đối tượng có liên quan khác
  • Nhóm do người sử dụng lao động và người lao động đóng:
    • Công nhân và viên chức quốc phòng (CN&VCQP).
    • Người làm việc có hợp đồng lao động không xác định thời hạn hoặc thời hạn từ 3 tháng trở lên.
    • Người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu nhận lương theo ngạch, bậc công chức, viên chức nhà nước.
    • Trí thức trẻ tình nguyện (Theo Quyết định số 174/QĐ-TTg).
  • Nhóm đối tượng do BHXH đóng:
    • Người lao động đang nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo quy định pháp luật về BHXH.
    • Người lao động đang nghỉ việc hưởng trợ cấp BHXH hằng tháng do mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị lâu dài.
  • Nhóm do Ngân sách Nhà nước đóng:
    • Học viên đào tạo cán bộ quân sự BCH quân sự cấp xã hệ tập trung (Quyết định số 799/QĐ-TTg ngày 25/5/2011 của Thủ tướng Chính phủ).
    • Người nước ngoài đang học tập trong các nhà trường Quân đội và được cấp học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam.
    • Thân nhân của sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sĩ quan, binh sĩ đang trong thời gian phục vụ và thân nhân của người làm công tác cơ yếu, học viên cơ yếu (gọi chung là TNQN), bao gồm:
      • Bố và mẹ.
      • Bố và mẹ của vợ hoặc chồng.
      • Người nuôi dưỡng hợp pháp của bản thân, vợ hoặc chồng.
      • Vợ hoặc chồng.
      • Con dưới 18 tuổi hoặc con nuôi hợp pháp dưới 18 tuổi.
      • Con từ 18 tuổi trở lên nhưng bị khuyết tật nặng hoặc đặc biệt nặng.
  • Đối tượng do Ngân sách Nhà nước hỗ trợ:
    • Học sinh, sinh viên hệ dân sự trong các nhà trường Quân đội thuộc hộ cận nghèo được hỗ trợ 70% mức đóng.
    • Học sinh, sinh viên còn lại được hỗ trợ 30% mức đóng.
  • Thân nhân của CN&VCQP (Điểm g, Khoản 1, Điều 14, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP) được hưởng BHYT như thân nhân của QN nếu không có chế độ BHYT.

6. Các câu hỏi thường gặp

6.1. Làm sao để xem BHYT của con trên VssID?

Để sử dụng hình ảnh thẻ BHYT bạn thực hiện các thao tác như sau trên ứng dụng VssID: Mở ứng dụng VssID trên điện thoại > Điền Tài khoản và mật khẩu > Nhấn Đăng nhập > Chọn vào mục Thẻ BHYT > Chọn Hình ảnh thẻ hoặc chọn Sử dụng thẻ.

6.2. Mất thẻ BHYT tra cứu ở đâu?

Khi mất thể bảo hiểm y tế giấy, bạn có thể tra cứu bảo hiểm y tế thông qua một trong các cách sau:

• Tra thông tin tại Website của BHXH Việt Nam: https://baohiemxahoi.gov.vn.
• Tra cứu thông tin tại ứng dụng VssID với điều kiện là phải có tài khoản giao dịch điện tử với cơ quan BHXH (hay còn gọi là tài khoản VssID).

6.3. Muốn gia hạn bảo hiểm y tế phải làm sao?

Để gia hạn thẻ BHYT hộ gia đình bạn chỉ cần tới Đại lý thu BHXH, BHYT hoặc cơ quan BHXH gần nhất, thông báo số BHXH (cung cấp mã thẻ BHYT cũ), nộp tiền đóng BHYT. Trong trường hợp bạn không có điều kiện trực tiếp tới Đại lý thu BHXH, BHYT hoặc cơ quan BHXH, bạn có thể đóng tiền gia hạn thẻ BHYT trực tuyến.

6.4. Thời điểm đủ 5 năm liên tục trên thẻ BHYT là gì?

Người tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục là người có thời gian tham gia BHYT gián đoạn không quá 03 tháng.

6.5. Làm sao để tích hợp BHYT vào VNeID?

• Bước 1: Truy cập ứng dụng VNeID, chọn mục Ví giấy tờ, sau đó chọn Tích hợp thông tin.
• Bước 2: Bấm vào ô Tạo mới yêu cầu. Lúc này màn hình hiển thị Loại thông tin, bạn bấm vào và chọn mục Thẻ bảo hiểm y tế.
• Bước 3: Nhập đầy đủ chính xác thông tin số thẻ BHYT.