Cách tính thời hạn bảo hiểm y tế mới nhất 2025
Cách tính thời hạn bảo hiểm y tế mới nhất 2025

1. Cách tính thời hạn bảo hiểm y tế mới nhất 2025

Từ ngày 01/07/2025, theo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2024, thẻ BHYT vẫn có thời hạn sử dụng. Thời hạn này phụ thuộc vào nhóm đối tượng tham gia và phương thức đóng BHYT.

  • Đối với người tham gia BHYT tự nguyện (hộ gia đình, học sinh, sinh viên, hộ cận nghèo, v.v.):
    • Thời hạn thẻ BHYT: Thẻ có giá trị sử dụng 1 năm kể từ ngày đóng tiền.
    • Thời gian chờ hiệu lực: Nếu tham gia lần đầu hoặc không liên tục từ 03 tháng trở lên, thẻ sẽ có hiệu lực sau 30 ngày kể từ ngày nộp tiền đóng BHYT.
  • Đối với người lao động tham gia BHYT bắt buộc:
    • Thời hạn thẻ BHYT: Thẻ có giá trị tương ứng với thời gian hợp đồng lao động và việc đóng BHYT của doanh nghiệp.
    • Khi nghỉ việc hoặc doanh nghiệp ngừng đóng BHYT: Thẻ sẽ hết hiệu lực vào cuối tháng mà đơn vị sử dụng lao động báo giảm lao động.
  • Đối với một số nhóm đặc biệt:
    • Trẻ em dưới 6 tuổi: Thẻ có giá trị đến ngày trẻ tròn 6 tuổi.
    • Người hưởng trợ cấp thất nghiệp: Thẻ có giá trị theo thời gian hưởng trợ cấp.
    • Người có công với cách mạng, hộ nghèo, người cao tuổi (trên 80 tuổi): Thẻ có giá trị dài hạn, cấp mới hàng năm nếu còn đủ điều kiện hưởng.

Lưu ý: Từ ngày 01/07/2025, mẫu thẻ BHYT mới sẽ chỉ ghi nhận thời điểm bắt đầu có giá trị sử dụng, không ghi thời điểm hết hạn. Do đó, người tham gia cần chủ động theo dõi và gia hạn thẻ để đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh liên tục.

2. 04 cách tra cứu thời hạn BHYT mới nhất 2025

2.1. Tra cứu BHYT trên Website của Bảo hiểm xã hội Việt Nam

  • Bước 2: Nhập các thông tin theo yêu cầu gồm: Họ tên, Mã số BHXH/thẻ BHYT; Ngày/Năm sinh.
    • Chọn Tôi không phải là người máy và ấn Tra cứu.

  • Bước 3: Xem thông tin về kết quả.

2.2. Tra cứu bằng ứng dụng VssID

  • Bước 1: Đăng nhập vào ứng dụng VssID.

  • Bước 2: Tại giao diện quản lý cá nhân chọn Thẻ BHYT.

  • Bước 3: Xem thông tin về thời hạn của thẻ BHYT

2.3. Tra cứu qua tổng đài hỗ trợ BHXH

  • Gọi đến Tổng đài Bảo hiểm xã hội Việt Nam 1900 9068.
  • Cung cấp mã số BHYT hoặc thông tin cá nhân cho nhân viên tư vấn.

2.4. Tra cứu qua biên lai thu tiền BHYT

Khi đóng tiền tham gia BHYT hộ gia đình, người dân sẽ nhận được biên lai thu tiền. Trên biên lai này có ghi rõ thời gian hiệu lực của thẻ BHYT. Vì vậy, người dân có thể kiểm tra thông tin trên biên lai để biết chính xác thẻ BHYT của mình có giá trị đến khi nào.

Như vậy, 04 cách tra cứu thời hạn thẻ BHYT bao gồm:

  • Trên Website của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
  • Tra cứu bằng ứng dụng VssID.
  • Tra cứu qua tổng đài hỗ trợ BHXH.
  • Tra cứu qua bưu lai thu tiền BHYT.
Cách tính thời hạn bảo hiểm y tế mới nhất 2025
Cách tính thời hạn bảo hiểm y tế mới nhất 2025

3. Thẻ bảo hiểm y tế hết hạn có phải đổi không?

Từ ngày 01/07/2025, theo quy định mới, thẻ BHYT sẽ không ghi thời điểm hết hạn mà chỉ ghi thời điểm bắt đầu có giá trị sử dụng. Do đó, khi thẻ BHYT hết hạn, bạn không cần đổi thẻ mới. Thay vào đó, bạn chỉ cần tiếp tục đóng phí BHYT để gia hạn và duy trì quyền lợi khám chữa bệnh.

Lưu ý: Mặc dù không cần đổi thẻ khi hết hạn, nhưng trong các trường hợp sau, bạn nên thực hiện thủ tục đổi thẻ BHYT:

  • Thẻ bị rách, nát hoặc hỏng.
  • Thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu.
  • Thông tin trên thẻ không chính xác.

Để đảm bảo quyền lợi BHYT liên tục, bạn nên theo dõi thời hạn sử dụng và đóng phí kịp thời. Việc này giúp tránh gián đoạn trong việc sử dụng dịch vụ y tế.

4. Thẻ BHYT hết hạn khi đang nằm viện thì có được bảo hiểm thanh toán viện phí hay không?

  • Theo quy định tại khoản 9 Điều 27 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, trường hợp người có thẻ BHYT đang điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng thẻ BHYT hết hạn sử dụng thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng và mức hưởng cho đến khi ra viện nhưng tối đa không vượt quá 15 ngày kể từ ngày thẻ BHYT hết hạn sử dụng. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm thông báo cho người bệnh và cơ quan bảo hiểm xã hội nơi ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để người bệnh tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế, cơ quan bảo hiểm xã hội thực hiện việc cấp hoặc gia hạn thẻ BHYT cho người bệnh trong thời gian đang điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
  • Như vậy, đối với trường hợp khi thẻ BHYT hết hạn khi đang nằm viện thì được bảo hiểm thanh toán viện phí trong phạm vi được hưởng trong thời hạn 15 ngày kể từ ngày thẻ BHYT hết hạn sử dụng.

5. Các câu hỏi thường gặp

5.1. Gia hạn BHYT trực tiếp ở đâu?

Để gia hạn thẻ BHYT hộ gia đình bạn chỉ cần tới Đại lý thu BHXH, BHYT hoặc cơ quan BHXH gần nhất, cung cấp mã thẻ BHYT cũ, nộp tiền đóng BHYT. Trong trường hợp bạn không có điều kiện trực tiếp tới Đại lý thu BHXH, BHYT hoặc cơ quan BHXH, bạn có thể đóng tiền gia hạn thẻ BHYT trực tuyến.

5.2. Số thẻ BHYT là gì?

Mã số thẻ BHYT là một dãy gồm 15 ký tự, trong đó 10 ký tự cuối là mã số BHXH dùng để quản lý và theo dõi người tham gia bảo hiểm trong suốt quá trình sử dụng bảo hiểm y tế. Theo quy định hiện hành, 10 ký tự cuối của mã số thẻ BHYT là duy nhất không thay đổi.

5.3. Gia hạn thẻ BHYT bao lâu thì sử dụng được?

Trường hợp tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày người tham gia nộp tiền đóng BHYT”.

5.4. Bảo hiểm xã hội bao lâu được rút?

Sau 1 năm nghỉ việc được tính từ khi người lao động chấm dứt đóng BHXH, và điều kiện nghỉ việc đủ một năm trở lên là điều kiện đủ để bạn có thể hưởng BHXH một lần. Hiên nay pháp luật cũng không có quy định cụ thể về thời hạn rút bảo hiểm xã hội một lần sau khi đủ điều kiện.

5.5. Bảo hiểm xã hội là gì?

Bảo hiểm xã hội (Social Insuarance) là sự bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của người tham gia BHXH khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, khi nghỉ hưu hoặc chết, trên cơ sở đóng vào Quỹ BHXH hoặc do ngân sách nhà nước bảo đảm.