- Hành chính
- Thuế - Phí - Lệ Phí
- Thương mại - Đầu tư
- Bất động sản
- Bảo hiểm
- Cán bộ - công chức - viên chức
- Lao động - Tiền lương
- Dân sự
- Hình sự
- Giao thông - Vận tải
- Lĩnh vực khác
- Biểu mẫu
-
Án lệ
-
Chủ đề nổi bật
- Bảo hiểm xã hội (315)
- Cư trú (234)
- Biển số xe (229)
- Lỗi vi phạm giao thông (227)
- Tiền lương (198)
- Phương tiện giao thông (166)
- Căn cước công dân (155)
- Bảo hiểm y tế (151)
- Mã số thuế (143)
- Hộ chiếu (133)
- Mức lương theo nghề nghiệp (116)
- Thuế thu nhập cá nhân (110)
- Nghĩa vụ quân sự (104)
- Biên bản (100)
- Doanh nghiệp (98)
- Thai sản (97)
- Quyền sử dụng đất (95)
- Khai sinh (91)
- Hưu trí (88)
- Kết hôn (87)
- Định danh (84)
- Ly hôn (83)
- Tạm trú (79)
- Hợp đồng (76)
- Giáo dục (72)
- Độ tuổi lái xe (66)
- Bảo hiểm nhân thọ (63)
- Lương hưu (60)
- Bảo hiểm thất nghiệp (59)
- Đăng kiểm (56)
- Biển báo giao thông (55)
- Mức đóng BHXH (52)
- Mẫu đơn (50)
- Đường bộ (50)
- Thừa kế (46)
- Lao động (45)
- Thuế giá trị gia tăng (44)
- Thuế (44)
- Sổ đỏ (43)
- Hình sự (41)
- Đất đai (41)
- Chung cư (40)
- Thuế đất (40)
- Thuế môn bài (39)
- Thi bằng lái xe (39)
- Thuế thu nhập doanh nghiệp (38)
- Bằng lái xe (38)
- Nghĩa vụ công an (37)
- Tra cứu mã số thuế (36)
- Chuyển đổi sử dụng đất (36)
- Đăng ký mã số thuế (35)
- Quan hệ giữa cha mẹ và con cái (33)
- Xử phạt hành chính (32)
- Mã định danh (32)
- Di chúc (32)
- Phòng cháy chữa cháy (31)
- Pháp luật (31)
- Nhà ở (30)
- Bộ máy nhà nước (30)
- VNeID (29)
Bảo hiểm sức khỏe là gì mới nhất 2025?
Mục lục bài viết
- 1. Bảo hiểm sức khỏe là gì?
- 2. Đối tượng của hợp đồng bảo hiểm sức khỏe là những ai?
- 3. Bảo hiểm sức khỏe bao gồm những loại bảo hiểm nào?
- 4. Hưởng bảo hiểm y tế có được chi trả bảo hiểm sức khỏe không?
- 5. Mức phạt đối với hành vi vi phạm quy định về triển khai bảo hiểm nhân thọ và bảo hiểm sức khỏe theo quy định pháp luật
- 6. Số tiền bảo hiểm trong bảo hiểm sức khỏe là bao nhiêu?
- 7. Khám tổng quát bao nhiêu tiền? Bảo hiểm có chi trả khi khám tổng quát?
- 8. Câu hỏi thường gặp
- 8.1 Bảo hiểm y tế (BHYT) và bảo hiểm sức khỏe có khác nhau không?
- 8.2 Nếu đã có bảo hiểm y tế, có thể sử dụng thêm bảo hiểm sức khỏe không?
- 8.3 Bảo hiểm sức khỏe có chi trả phần đồng chi trả của bảo hiểm y tế không?

1. Bảo hiểm sức khỏe là gì?
Căn cứ theo khoản 15 Điều 4 Luật Kinh doanh bảo hiểm năm 2022, bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiểm dành cho trường hợp người được bảo hiểm gặp rủi ro liên quan đến thương tật, tai nạn, ốm đau, bệnh tật hoặc có nhu cầu chăm sóc sức khỏe.
Loại hình bảo hiểm này giúp giảm bớt gánh nặng tài chính khi phát sinh chi phí y tế, khám chữa bệnh, điều trị hoặc chăm sóc sức khỏe, tùy thuộc vào phạm vi bảo hiểm đã thỏa thuận trong hợp đồng.
2. Đối tượng của hợp đồng bảo hiểm sức khỏe là những ai?
Theo Điều 33 Luật Kinh doanh bảo hiểm năm 2022, đối tượng bảo hiểm trong hợp đồng bảo hiểm nhân thọ và hợp đồng bảo hiểm sức khỏe được quy định như sau:
- Hợp đồng bảo hiểm nhân thọ: Đối tượng bảo hiểm là tuổi thọ và tính mạng của con người.
- Hợp đồng bảo hiểm sức khỏe: Đối tượng bảo hiểm là sức khỏe của con người.
3. Bảo hiểm sức khỏe bao gồm những loại bảo hiểm nào?
Theo quy định tại Điều 5 Nghị định 46/2023/NĐ-CP, bảo hiểm sức khỏe bao gồm hai loại nghiệp vụ chính:
-
Bảo hiểm sức khỏe, thân thể:
- Chi trả quyền lợi khi người được bảo hiểm gặp rủi ro như thương tật, tai nạn, tử vong do nguyên nhân bất ngờ.
- Có thể bao gồm bảo hiểm tai nạn cá nhân hoặc bảo hiểm thương tật toàn bộ và vĩnh viễn.
-
Bảo hiểm chi phí y tế:
- Hỗ trợ thanh toán các chi phí y tế phát sinh do khám chữa bệnh, điều trị nội trú, ngoại trú, phẫu thuật hoặc chăm sóc sức khỏe.
- Có thể mở rộng phạm vi bảo hiểm cho các dịch vụ y tế cao cấp, điều trị bệnh hiểm nghèo hoặc hỗ trợ thai sản.
Tùy theo nhu cầu và điều kiện tài chính, người tham gia có thể lựa chọn gói bảo hiểm phù hợp để đảm bảo quyền lợi sức khỏe toàn diện.
4. Hưởng bảo hiểm y tế có được chi trả bảo hiểm sức khỏe không?
Theo quy định tại khoản 15 Điều 4 Luật Kinh doanh bảo hiểm năm 2022, bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiểm áp dụng khi người được bảo hiểm gặp phải thương tật, tai nạn, ốm đau, bệnh tật hoặc cần chăm sóc sức khỏe. Điều này cho thấy bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm y tế (BHYT) là hai loại hình bảo hiểm độc lập, với phạm vi và quyền lợi riêng biệt.
Cụ thể, bảo hiểm sức khỏe là hợp đồng tự nguyện giữa cá nhân và doanh nghiệp bảo hiểm, với các điều khoản và phạm vi bảo hiểm được thỏa thuận cụ thể trong hợp đồng. Trong khi đó, BHYT là hình thức bảo hiểm bắt buộc do Nhà nước tổ chức, nhằm hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế công lập hoặc tư nhân có liên kết.
Do đó, việc bạn đã nhận chi trả từ BHYT không ảnh hưởng đến quyền lợi nhận từ bảo hiểm sức khỏe, và ngược lại. Khi phát sinh chi phí y tế, nếu bạn tham gia cả hai loại bảo hiểm, bạn có thể được cả BHYT và bảo hiểm sức khỏe chi trả theo phạm vi và điều khoản của từng loại. Việc đã nhận chi trả từ BHYT không làm mất đi quyền lợi từ bảo hiểm sức khỏe, miễn là chi phí đó nằm trong phạm vi bảo hiểm của cả hai.
Lưu ý: Để đảm bảo quyền lợi tối đa, bạn nên:
-
Thông báo cho cả cơ quan BHYT và công ty bảo hiểm sức khỏe về việc sử dụng đồng thời hai loại bảo hiểm.
-
Nắm rõ các điều khoản trong hợp đồng bảo hiểm sức khỏe mà bạn đã ký kết.
-
Giữ lại các chứng từ, hóa đơn liên quan đến chi phí y tế để làm căn cứ yêu cầu bồi thường từ cả hai bên.
Việc hiểu rõ quyền lợi và nghĩa vụ của mình khi tham gia đồng thời BHYT và bảo hiểm sức khỏe sẽ giúp bạn chủ động hơn trong việc bảo vệ sức khỏe và tài chính cá nhân.

5. Mức phạt đối với hành vi vi phạm quy định về triển khai bảo hiểm nhân thọ và bảo hiểm sức khỏe theo quy định pháp luật
Căn cứ theo Điều 17 Nghị định 174/2024/NĐ-CP về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực kinh doanh bảo hiểm, xử phạt vi phạm quy định về triển khai bảo hiểm nhân thọ và bảo hiểm sức khỏe là biện pháp chế tài áp dụng đối với doanh nghiệp bảo hiểm, chi nhánh doanh nghiệp bảo hiểm phi nhân thọ nước ngoài, tổ chức tương hỗ cung cấp bảo hiểm vi mô khi có hành vi vi phạm các quy định pháp luật liên quan đến việc triển khai sản phẩm bảo hiểm.
Hành vi vi phạm có thể bao gồm việc không tuân thủ quy định pháp luật về quy tắc, điều kiện, điều khoản bảo hiểm; sử dụng tài liệu minh họa bán hàng, tài liệu giới thiệu sản phẩm không đúng quy định; cung cấp thông tin, quảng cáo sai lệch về sản phẩm bảo hiểm nhân thọ, bảo hiểm sức khỏe hoặc thực hiện không đúng nghiệp vụ bảo hiểm liên kết đầu tư, bảo hiểm hưu trí, bảo hiểm sức khỏe.
Mức xử phạt có thể từ 80.000.000 đồng đến 100.000.000 đồng, đồng thời có thể áp dụng hình thức xử phạt bổ sung như đình chỉ hoạt động từ 01 đến 03 tháng đối với phạm vi nội dung vi phạm. Ngoài ra, các tổ chức vi phạm bắt buộc phải thực hiện biện pháp khắc phục hậu quả theo quy định pháp luật.
6. Số tiền bảo hiểm trong bảo hiểm sức khỏe là bao nhiêu?
Số tiền bảo hiểm trong bảo hiểm sức khỏe là khoản tiền tối đa mà công ty bảo hiểm cam kết chi trả cho người được bảo hiểm khi xảy ra sự kiện bảo hiểm, như ốm đau, bệnh tật hoặc tai nạn, theo các điều khoản đã thỏa thuận trong hợp đồng. Mức số tiền bảo hiểm này không được quy định cố định bởi pháp luật, mà được xác định dựa trên thỏa thuận giữa bên mua bảo hiểm và doanh nghiệp bảo hiểm, phù hợp với nhu cầu và khả năng tài chính của người tham gia.
Để lựa chọn số tiền bảo hiểm phù hợp, người mua nên xem xét các yếu tố như độ tuổi, tình trạng sức khỏe, mức thu nhập, môi trường sống và làm việc, cũng như chi phí y tế tại địa phương. Việc này giúp đảm bảo rằng khi xảy ra rủi ro, bảo hiểm sẽ hỗ trợ chi trả một cách hiệu quả, giảm bớt gánh nặng tài chính cho người được bảo hiểm.
Lưu ý rằng, mức phí bảo hiểm sẽ tỷ lệ thuận với số tiền bảo hiểm; nghĩa là số tiền bảo hiểm càng cao, phí bảo hiểm càng lớn. Do đó, người mua cần cân nhắc kỹ lưỡng giữa khả năng tài chính và nhu cầu bảo vệ sức khỏe để đưa ra quyết định hợp lý.
7. Khám tổng quát bao nhiêu tiền? Bảo hiểm có chi trả khi khám tổng quát?
Khám sức khỏe tổng quát là quá trình kiểm tra toàn diện nhằm đánh giá tình trạng sức khỏe và phát hiện sớm các vấn đề tiềm ẩn. Chi phí cho dịch vụ này tại Việt Nam vào năm 2025 có sự dao động tùy thuộc vào cơ sở y tế và gói khám lựa chọn.
Khác với bảo hiểm y tế, một số gói bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm nhân thọ có thể hỗ trợ chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí khám tổng quát, tùy thuộc vào điều khoản và điều kiện của từng gói. Do đó, để biết chính xác quyền lợi của mình, bạn nên kiểm tra kỹ hợp đồng bảo hiểm hoặc liên hệ trực tiếp với công ty bảo hiểm để được tư vấn cụ thể.
8. Câu hỏi thường gặp
8.1 Bảo hiểm y tế (BHYT) và bảo hiểm sức khỏe có khác nhau không?
Có. BHYT là bảo hiểm do nhà nước quản lý nhằm hỗ trợ một phần chi phí y tế theo danh mục quy định. Trong khi đó, bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiểm tự nguyện do các công ty bảo hiểm cung cấp, có phạm vi chi trả rộng hơn và linh hoạt hơn.
8.2 Nếu đã có bảo hiểm y tế, có thể sử dụng thêm bảo hiểm sức khỏe không?
Có. Bạn có thể sử dụng đồng thời cả BHYT và bảo hiểm sức khỏe để giảm chi phí khám chữa bệnh. BHYT sẽ thanh toán trước theo mức quy định, phần còn lại có thể yêu cầu công ty bảo hiểm sức khỏe chi trả nếu hợp đồng bảo hiểm của bạn có điều khoản phù hợp.
8.3 Bảo hiểm sức khỏe có chi trả phần đồng chi trả của bảo hiểm y tế không?
Tùy vào điều khoản của hợp đồng bảo hiểm sức khỏe. Một số gói bảo hiểm có thể chi trả phần đồng chi trả mà BHYT không thanh toán hết.
Xem thêm các bài viết liên quan:
- Bảo hiểm sức khỏe là gì? Hưởng bảo hiểm y tế có được chi trả bảo hiểm sức khỏe không theo quy định pháp luật mới nhất 2025?
- Bảo hiểm sức khỏe bao gồm những loại bảo hiểm nào mới nhất 2025?
- Hưởng bảo hiểm y tế có được chi trả bảo hiểm sức khỏe không mới nhất 2025?
- Mức phạt đối với hành vi vi phạm quy định về triển khai bảo hiểm nhân thọ và bảo hiểm sức khỏe theo quy định pháp luật mới nhất 2025
- Quyền lợi khi tham gia bảo hiểm sức khỏe mới nhất 2025
- Bảo hiểm sức khỏe có thể bảo hiểm cho các rủi ro nào mới nhất 2025?
- Bảo hiểm sức khỏe được chia thành mấy loại mới nhất 2025?
- Đối tượng của hợp đồng bảo hiểm sức khỏe là những ai mới nhất 2025?
- Số tiền bảo hiểm trong bảo hiểm sức khỏe là bao nhiêu mới nhất 2025?
Tags
# Bảo hiểm sức khỏeCác từ khóa được tìm kiếm
# Bảo hiểm sức khỏe là gì?Tin cùng chuyên mục
Bảo hiểm tử kỳ là gì? Bảo hiểm sinh kỳ và tử kỳ khác gì nhau?

Bảo hiểm tử kỳ là gì? Bảo hiểm sinh kỳ và tử kỳ khác gì nhau?
Trong lĩnh vực bảo hiểm nhân thọ, bảo hiểm tử kỳ và bảo hiểm sinh kỳ là hai loại hình bảo hiểm có những đặc điểm và mục đích khác nhau. Nhiều người vẫn còn nhầm lẫn giữa hai loại hình này, dẫn đến những quyết định sai lầm khi tham gia bảo hiểm. Bài viết này sẽ làm rõ khái niệm bảo hiểm tử kỳ, đồng thời phân tích những điểm khác biệt cơ bản giữa bảo hiểm tử kỳ và bảo hiểm sinh kỳ, giúp bạn có cái nhìn tổng quan và đưa ra lựa chọn phù hợp với nhu cầu của bản thân. 16/03/2025Bảo hiểm trọn đời là gì? 05 điều cần biết về bảo hiểm trọn đời mới nhất 2025

Bảo hiểm trọn đời là gì? 05 điều cần biết về bảo hiểm trọn đời mới nhất 2025
Trong bối cảnh kinh tế và xã hội ngày càng phát triển, bảo hiểm trọn đời trở thành một trong những công cụ tài chính quan trọng, giúp bảo vệ tương lai của bản thân và gia đình. Vậy, bảo hiểm trọn đời là gì và những điều gì cần lưu ý khi tham gia loại hình bảo hiểm này? Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về bảo hiểm trọn đời, đồng thời cập nhật 05 điều cần biết mới nhất năm 2025, giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt cho kế hoạch tài chính của mình. 16/03/2025Bảo hiểm sinh kỳ là bảo hiểm nhân thọ đúng không mới nhất 2025?

Bảo hiểm sinh kỳ là bảo hiểm nhân thọ đúng không mới nhất 2025?
Trong thế giới bảo hiểm đa dạng, bảo hiểm sinh kỳ nổi lên như một giải pháp tài chính độc đáo, hứa hẹn mang đến sự an tâm cho người tham gia. Tuy nhiên, nhiều người vẫn còn băn khoăn về bản chất của loại hình bảo hiểm này. Liệu bảo hiểm sinh kỳ có phải là một sản phẩm của bảo hiểm nhân thọ hay không? Bài viết này sẽ đi sâu vào phân tích và làm rõ mối quan hệ giữa bảo hiểm sinh kỳ và bảo hiểm nhân thọ, đồng thời cập nhật những thông tin mới nhất về lĩnh vực này. 16/03/2025Bảo hiểm sinh kỳ có phải bảo hiểm bắt buộc trong kinh doanh bảo hiểm hay không mới nhất 2025?

Bảo hiểm sinh kỳ có phải bảo hiểm bắt buộc trong kinh doanh bảo hiểm hay không mới nhất 2025?
Trong lĩnh vực kinh doanh bảo hiểm, bảo hiểm sinh kỳ là một sản phẩm bảo hiểm nhân thọ phổ biến, mang đến sự bảo vệ tài chính cho người tham gia trong một khoảng thời gian nhất định. Tuy nhiên, nhiều người vẫn còn thắc mắc liệu bảo hiểm sinh kỳ có phải là loại hình bảo hiểm bắt buộc hay không. Bài viết này sẽ làm rõ vấn đề này, đồng thời cập nhật những quy định mới nhất liên quan đến bảo hiểm sinh kỳ trong hoạt động kinh doanh bảo hiểm. 16/03/2025Cơ sở trích lập dự phòng nghiệp vụ bảo hiểm nhân thọ với bảo hiểm sinh kỳ được quy định ra sao mới nhất 2025?

Cơ sở trích lập dự phòng nghiệp vụ bảo hiểm nhân thọ với bảo hiểm sinh kỳ được quy định ra sao mới nhất 2025?
Trong lĩnh vực bảo hiểm nhân thọ, đặc biệt là với sản phẩm bảo hiểm sinh kỳ, việc trích lập dự phòng nghiệp vụ đóng vai trò then chốt trong việc đảm bảo khả năng chi trả của doanh nghiệp bảo hiểm đối với các cam kết tài chính trong tương lai. Vậy, cơ sở trích lập dự phòng nghiệp vụ bảo hiểm nhân thọ với bảo hiểm sinh kỳ được quy định ra sao theo những cập nhật mới nhất? Bài viết này sẽ đi sâu vào phân tích các quy định pháp lý, phương pháp và cơ sở trích lập dự phòng nghiệp vụ, giúp bạn có cái nhìn toàn diện về vấn đề này. 16/03/2025Hợp đồng bảo hiểm sinh kỳ là gì?

Hợp đồng bảo hiểm sinh kỳ là gì?
Trong thế giới tài chính cá nhân ngày càng phức tạp, việc lựa chọn các sản phẩm bảo hiểm phù hợp đóng vai trò then chốt trong việc bảo vệ tương lai tài chính của mỗi người. Một trong những sản phẩm bảo hiểm nhân thọ đang thu hút sự quan tâm của nhiều người là bảo hiểm sinh kỳ. Vậy, hợp đồng bảo hiểm sinh kỳ là gì? Bài viết này sẽ cung cấp một cái nhìn tổng quan về loại hình bảo hiểm này, giúp bạn hiểu rõ bản chất và các điều khoản quan trọng của hợp đồng bảo hiểm sinh kỳ. 16/03/2025Bảo hiểm sinh kỳ chi trả cho ai mới nhất 2025?

Bảo hiểm sinh kỳ chi trả cho ai mới nhất 2025?
Bảo hiểm sinh kỳ là một loại hình bảo hiểm nhân thọ, cung cấp sự bảo vệ tài chính cho người tham gia trong một khoảng thời gian cụ thể. Điểm đặc biệt của loại bảo hiểm này là quyền lợi chỉ được chi trả nếu người được bảo hiểm còn sống đến khi kết thúc thời hạn hợp đồng. Vậy, ai là người được hưởng quyền lợi từ bảo hiểm sinh kỳ? Bài viết này sẽ đi sâu vào tìm hiểu đối tượng được chi trả bởi bảo hiểm sinh kỳ, đồng thời cập nhật những thông tin mới nhất. 16/03/2025Khi nào nên tham gia bảo hiểm sinh kỳ mới nhất 2025?

Khi nào nên tham gia bảo hiểm sinh kỳ mới nhất 2025?
Bảo hiểm sinh kỳ là một loại hình bảo hiểm nhân thọ, mang đến sự bảo vệ tài chính cho người tham gia trong một khoảng thời gian nhất định. Tuy nhiên, không phải ai cũng hiểu rõ về loại bảo hiểm này và khi nào nên tham gia để tối ưu hóa lợi ích. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về bảo hiểm sinh kỳ mới nhất năm 2025, giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt cho tương lai tài chính của mình. 16/03/2025Ý nghĩa của bảo hiểm sinh kỳ là gì mới nhất 2025?

Ý nghĩa của bảo hiểm sinh kỳ là gì mới nhất 2025?
Bảo hiểm sinh kỳ, với những đặc tính ưu việt, đang dần khẳng định vai trò quan trọng trong việc bảo vệ và gia tăng tài sản cho cá nhân và gia đình. Vậy, ý nghĩa thực sự của bảo hiểm sinh kỳ là gì? Bài viết này sẽ đi sâu phân tích những giá trị cốt lõi mà bảo hiểm sinh kỳ mang lại, giúp bạn hiểu rõ hơn về tầm quan trọng của loại hình bảo hiểm này trong cuộc sống hiện đại. 16/03/2025Bảo hiểm sinh kỳ là gì mới nhất 2025?
