Mẫu số 02: Thông tư 70/2001/TT-BTC Mẫu số 02

Mẫu số 02

(Kèm theo Thông tư số 70/2001/TT/BTC ngày 24/8/2001 của Bộ Tài chính)

Giấy xác nhận tiền viện trợ không hoàn lại

I. XÁC NHẬN CỦA BỘ TÀI CHÍNH

Sau khi thẩm tra, Bộ Tài chính xác nhận số tiền kê khai ở mặt sau tờ xác nhận viện trợ này thuộc nguồn viện trợ không hoàn lại.

Giá trị viện trợ được phân loại theo quy định của mục lục ngân sách nhà nước hiện hành như sau:

Chương Loại Khoản Mục

Số tiền:

Ngày….. tháng….. năm

II. PHẦN TỰ KÊ KHAI CỦA ĐƠN VỊ NHẬN VIỆN TRỢ:

A. NHỮNG DỮ KIỆN CƠ BẢN:

1. Nguồn viện trợ của: Chính phủ Tổ chức quốc tế Phi Chính phủ

2. Tên tổ chức viện trợ:

Tên chương trình, dự án, phi dự án: Thực hiện từ: đến:

4. Tổng giá trị viện trợ: Nguyên tệ: Quy ra USD:

5. Văn bản phê duyệt của cấp có thẩm quyền:

Số: Ngày: của:

6. Đơn vị chủ dự án, chương trình:

7. Đơn vị trực tiếp sử dụng tiền viện trợ:

Trực thuộc (Bộ, cơ quan TW): quản lý

Trực thuộc (Tỉnh, TP): quản lý

8. Đơn vị được uỷ nhiệm nhận tiền viện trợ:

9. Số tài khoản của đơn vị nhận tiền viện trợ:

Tại:

B. CHI TIẾT CÁC KHOẢN TIỀN:

1. Được nhận bằng nguyên tệ:

2. Quy ra USD

3. Tỷ giá quy đổi (VND/1 USD)

4. Quy đổi ra tiền Việt Nam

5. Được nhận bằng tiền Việt Nam

6. Tổng số tiền Việt Nam được nhận:

Trong đó:

+ Sử dụng cho:

+ Sử dụng cho:

……

Ngày…. tháng… năm…
Thủ trưởng đơn vị
(Ký tên, đóng dấu) 

Chú ý:

- Giấy xác nhận tiền viện trợ được viết trên 2 mặt của tờ giấy.

- Không viết tay, tẩy xoá.