Tìm kiếm
Chương IV: Thông tư 40/2015/TT-BYT Chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
| Số hiệu: | 40/2015/TT-BYT | Loại văn bản: | Thông tư |
| Nơi ban hành: | Bộ Y tế | Người ký: | Nguyễn Thị Xuyên |
| Ngày ban hành: | 16/11/2015 | Ngày hiệu lực: | 01/01/2016 |
| Ngày công báo: | 31/12/2015 | Số công báo: | Từ số 1269 đến số 1270 |
| Lĩnh vực: | Bảo hiểm, Thể thao, Y tế | Tình trạng: | Còn hiệu lực |
TÓM TẮT VĂN BẢN
Thông tư 40/2015/TT-BYT quy định đăng ký khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu và chuyển tuyến khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế quy định cơ sở, đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu; chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được ban hành ngày 16/11/2015.
1. Chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Việc chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT thực hiện theo Thông tư 14/2014/TT-BYT, trừ một số trường hợp cụ thể khác được thực hiện theo Điều 11 Thông tư 40.
2. Các trường hợp được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT
- Người có thẻ BHYT đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở KCB tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa, hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh.
- Người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở KCB tuyến xã chuyển tuyến đến bệnh viện huyện.
- Thông tư số 40/2015 quy định người có thẻ bảo hiểm y tế được bệnh viện tuyến huyện chuyển tuyến đến trung tâm chuyên khoa tuyến tỉnh hoặc BV đa khoa, BV chuyên khoa, viện chuyên khoa tuyến tỉnh cùng hạng hoặc hạng thấp hơn.
- Trường hợp cấp cứu:
+ Người bệnh được cấp cứu tại bất kỳ cơ sở KCB nào.
+ Sau giai đoạn điều trị cấp cứu, người bệnh được chuyển vào điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi đã tiếp nhận cấp cứu người bệnh hoặc được chuyển đến cơ sở KCB khác để tiếp tục điều trị hoặc được chuyển về nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu sau khi đã điều trị ổn định.
- Trường hợp người bệnh được chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT có bệnh khác kèm theo, bệnh được phát hiện hoặc phát sinh ngoài bệnh đã ghi trên giấy chuyển tuyến, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi tiếp nhận người bệnh thực hiện việc KCB đối với các bệnh đó trong phạm vi chuyên môn.
- Theo Thông tư 40/2015/TT-BYT, trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế đi công tác, học tập, làm việc lưu động hoặc tạm trú dưới 12 tháng tại địa phương khác thì được khám bệnh, chữa bệnh BHYT tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa phương đó tương đương với tuyến của cơ sở KCB ban đầu ghi trên thẻ bảo hiểm y tế. Trường hợp địa phương đó không có cơ sở y tế tương đương thì người tham gia bảo hiểm y tế được lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác có tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu.
Thông tư 40 còn quy định các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu và việc đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu. Thông tư số 40 năm 2015 của Bộ Y tế có hiệu lực từ ngày 01/01/2016.
Văn bản tiếng việt
Văn bản tiếng anh
Việc chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được thực hiện theo Thông tư số 14/2014/TT-BYT ngày 14 tháng 4 năm 2014 của Bộ Y tế về chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, trừ một số trường hợp cụ thể khác được thực hiện theo quy định tại Điều 11 Thông tư này.
1. Người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa, hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh.
2. Người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã chuyển tuyến đến bệnh viện huyện, bao gồm cả các bệnh viện huyện đã được xếp hạng I, hạng II và bệnh viện y học cổ truyền tỉnh (trong trường hợp bệnh viện huyện không có khoa y học cổ truyền).
3. Người có thẻ bảo hiểm y tế được bệnh viện tuyến huyện, bao gồm cả bệnh viện đã được xếp hạng I, hạng II và bệnh viện đa khoa, bệnh viện chuyên khoa, viện chuyên khoa, trung tâm chuyên khoa tuyến tỉnh chuyển tuyến đến trung tâm chuyên khoa tuyến tỉnh hoặc bệnh viện đa khoa, bệnh viện chuyên khoa, viện chuyên khoa tuyến tỉnh cùng hạng hoặc hạng thấp hơn.
4. Trường hợp cấp cứu:
a) Người bệnh được cấp cứu tại bất kỳ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nào. Bác sĩ hoặc y sĩ tiếp nhận người bệnh đánh giá, xác định tình trạng cấp cứu và ghi vào hồ sơ, bệnh án.
b) Sau giai đoạn điều trị cấp cứu, người bệnh được chuyển vào điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi đã tiếp nhận cấp cứu người bệnh hoặc được chuyển đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác để tiếp tục điều trị theo yêu cầu chuyên môn hoặc được chuyển về nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu sau khi đã điều trị ổn định.
5. Trường hợp người bệnh được chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh có bệnh khác kèm theo, bệnh được phát hiện hoặc phát sinh ngoài bệnh đã ghi trên giấy chuyển tuyến, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi tiếp nhận người bệnh thực hiện việc khám bệnh, chữa bệnh đối với các bệnh đó trong phạm vi chuyên môn.
6. Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế đi công tác, học tập, làm việc lưu động hoặc tạm trú dưới 12 tháng tại địa phương khác thì được khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa phương đó tương đương với tuyến của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ bảo hiểm y tế. Trường hợp địa phương đó không có cơ sở y tế tương đương thì người tham gia bảo hiểm y tế được lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác có tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu.
1. Sử dụng Giấy chuyển tuyến đối với người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế:
a) Trường hợp người bệnh được chuyển đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác thì chỉ cần Giấy chuyển tuyến của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi trực tiếp chuyển người bệnh đi;
b) Trường hợp người bệnh đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không phải là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu và sau đó được chuyển tiếp đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác thì chỉ cần Giấy chuyển tuyến của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi trực tiếp chuyển người bệnh đi;
c) Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng trong 10 ngày làm việc, kể từ ngày ký;
d) Người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế mắc các bệnh, nhóm bệnh và các trường hợp được sử dụng Giấy chuyển tuyến quy định tại Phụ lục số 01 ban hành kèm theo Thông tư này thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết ngày 31 tháng 12 năm dương lịch đó. Trường hợp đến hết ngày 31 tháng 12 của năm đó mà người bệnh vẫn đang điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết đợt điều trị nội trú đó.
2. Sử dụng Giấy hẹn khám lại: Mỗi Giấy hẹn khám lại chỉ sử dụng 01 (một) lần theo thời gian ghi trong Giấy hẹn khám lại của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Mẫu Giấy hẹn khám lại đối với người bệnh bảo hiểm y tế quy định tại Phụ lục số 02 ban hành kèm theo Thông tư này.
Chapter IV
REFERRALS IN MEDICAL EXAMINATION AND TREATMENT COVERRED BY HEALTH INSURANCE
Article 10. Referrals in medical examination and treatment covered by health insurance
The referrals in medical services shall comply with Circular No. 14/2014/TT-BYT dated April 14, 2014 of the Ministry of Health on referrals between health facilities according to medical techniques, except for particular cases prescribed in Article 11 of this Circular.
Article 11. Appropriate referrals
1. Each holder of health insurance card who registered for initial medical services at health facilities of communes or polyclinics or hospital of districts may get medical services at health stations of communes, polyclinics or hospitals of districts in the same province.
2. Each holder of health insurance card who registered for initial medical services at a health facility of commune may take a referral to a hospital of district, including grade I, II hospitals of district and hospitals of traditional medicine of province (if the hospital of district has no department of traditional medicine).
3. Each holder of health insurance card may take a referral from a hospital of district, including grade I, grade II hospital and polyclinic hospital, specialized hospital, specialized institute, specialized center of province, to a specialized center of province or polyclinic hospital, specialized hospital, specialized institute of province at the same level or lower level.
4. Emergency cases:
a) A patient shall be given emergency treatment at any health facilities. The doctor or physician assistant receiving the patient shall assess the emergency conditions and record in medical record.
b) After emergency treatment, the patient shall be admitted as an inpatient to the receiving facility or referred to another health facility for continuing treatment at the specialist requirements or referred to the original facility upon his/her rehabilitation.
5. In case the referred patient has another disease already, or a disease that is diagnosed apart from the disease specified in the outward referral form, the receiving facility shall give treatment to those diseases within its capacity.
6. When a holder of medical insurance card goes on a business trip, studies, works or resides temporarily for a period of under 12 months in another administrative division, he/she is eligible for medical services at a health facility in the administrative division at the same level with the initiating facility specified in his/her health insurance card. If that administrative division has no equivalent heath facility, the holder of health insurance card may choose another heath facility providing initial medical services.
Article 12. Using outward referral forms and follow-up appointment forms in medical services
1. Outward referral forms for patients having health insurance cards:
a) If a patient is referred to another heath facility, he/she is only required an outward referral form made by the heath facility that directly makes the referral.
b) In case a patient arrives at a heath facility other than his/her initiating heath facility and he/she is referred to another health facility, he/she is only required an outward referral form of the heath facility that directly makes the referral.
c) Each outward referral form shall be valid within 10 working days, from the day on which it is signed;
d) With regard to patients having health insurance cards that suffer from diseases, groups of disease and those eligible for using the outward referral form prescribed in Appendix 1 issued herewith, their outward referral forms shall be valid until December 31 of such calendar year. In case where a patient mentioned above, at the end of December 31 of the year, still be an inpatient in the health facility, his/her outward referral form only be valid until the end of such impatient treatment.
2. Follow-up appointment forms: Each follow-up appointment form shall be used only one time according to the mentioned time. The follow-up appointment form for patients covered by medical insurance shall be prescribed in Appendix enclosed herewith.
Cập nhật
Bài viết liên quan
Bảo hiểm y tế trẻ em khi nào hết hạn mới nhất 2025?
Bảo hiểm y tế trẻ em khi nào hết hạn mới nhất 2025?
Bảo hiểm y tế (BHYT) dành cho trẻ em là chính sách quan trọng giúp đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh ngay từ những năm đầu đời. Tuy nhiên, nhiều phụ huynh thắc mắc về thời điểm thẻ BHYT của trẻ hết hạn và cách tiếp tục tham gia để tránh gián đoạn quyền lợi y tế. Đặc biệt, từ năm 2025, quy định về thời gian hiệu lực của thẻ BHYT trẻ em có thể có những cập nhật mới. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về thời điểm thẻ BHYT trẻ em hết hạn và hướng dẫn cha mẹ cách gia hạn hoặc đăng ký mua BHYT cho trẻ trên 6 tuổi. 28/10/2025Cơ sở đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu phải đáp ứng các điều kiện nào mới nhất 2025?
Cơ sở đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu phải đáp ứng các điều kiện nào mới nhất 2025?
Cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) ban đầu đóng vai trò quan trọng trong việc tiếp nhận, chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người tham gia BHYT. Để được lựa chọn làm nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, các bệnh viện, phòng khám phải đáp ứng các tiêu chí theo quy định của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam. Năm 2025, các điều kiện này có thể có một số điều chỉnh nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ, đảm bảo quyền lợi cho người bệnh. Vậy cơ sở y tế nào được đăng ký khám chữa bệnh ban đầu? Điều kiện xét duyệt ra sao? Bài viết dưới đây sẽ cung cấp thông tin chi tiết về các tiêu chí cần đáp ứng để trở thành cơ sở đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu theo quy định mới nhất năm 2025. 28/10/2025Danh sách Bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh BHYT tại Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh mới nhất 2025
Danh sách Bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh BHYT tại Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh mới nhất 2025
Việc lựa chọn bệnh viện, cơ sở y tế khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) phù hợp là mối quan tâm của nhiều người tham gia BHYT. Năm 2025, danh sách các cơ sở y tế nhận khám chữa bệnh BHYT tại Hà Nội và TP. Hồ Chí Minh tiếp tục được cập nhật nhằm mở rộng phạm vi tiếp cận, nâng cao chất lượng dịch vụ y tế cho người dân. Tuy nhiên, không phải tất cả bệnh viện đều chấp nhận thẻ BHYT hoặc có cùng mức hưởng quyền lợi. Vì vậy, việc tra cứu danh sách bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh BHYT uy tín, đúng tuyến là điều cần thiết. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp danh sách chi tiết các bệnh viện, phòng khám nhận BHYT tại Hà Nội và TP. Hồ Chí Minh mới nhất năm 2025, giúp bạn dễ dàng lựa chọn nơi khám chữa bệnh phù hợp. 28/10/2025Giấy chuyển tuyến một lần trong năm là gì? Những bệnh nào chỉ cần xin giấy chuyển tuyến 1 lần?
Giấy chuyển tuyến một lần trong năm là gì? Những bệnh nào chỉ cần xin giấy chuyển tuyến 1 lần?
Giấy chuyển tuyến một lần trong năm áp dụng cho một số bệnh lý đặc biệt, giúp người bệnh thuận tiện hơn trong quá trình điều trị. Vậy những bệnh nào chỉ cần xin giấy chuyển tuyến một lần trong năm? Cùng tìm hiểu chi tiết trong bài viết sau. 28/10/2025Đóng bảo hiểm xã hội ở mức cao hưởng quyền lợi ra sao mới nhất 2025?
Đóng bảo hiểm xã hội ở mức cao hưởng quyền lợi ra sao mới nhất 2025?
Bảo hiểm xã hội (BHXH) là một trong những chính sách an sinh quan trọng, đảm bảo quyền lợi cho người lao động trong các trường hợp ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hưu trí và tử tuất. Đặc biệt, mức đóng BHXH càng cao sẽ mang lại quyền lợi càng lớn, giúp người lao động và gia đình an tâm hơn khi đối mặt với những rủi ro không mong muốn. Theo quy định mới nhất năm 2025, việc đóng BHXH ở mức cao sẽ có ảnh hưởng trực tiếp đến các chế độ như lương hưu, trợ cấp thai sản, trợ cấp ốm đau và trợ cấp tuất. Bài viết sẽ phân tích chi tiết cách mức đóng BHXH cao tác động đến quyền lợi của người lao động và những lợi ích dài hạn mà nó mang lại. 01/10/2025Quyền lợi BHXH khi mất mới nhất 2025
Quyền lợi BHXH khi mất mới nhất 2025
Quyền lợi bảo hiểm xã hội (BHXH) không chỉ dành cho người tham gia trong suốt thời gian lao động, mà còn bảo vệ gia đình và thân nhân trong trường hợp người lao động không may qua đời. Năm 2025, các quy định mới nhất về quyền lợi BHXH khi mất được ban hành nhằm bảo đảm hỗ trợ kịp thời cho thân nhân người lao động thông qua các chế độ như trợ cấp mai táng, trợ cấp tuất hàng tháng hoặc trợ cấp tuất một lần. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về các quyền lợi cụ thể, điều kiện hưởng và thủ tục thực hiện để đảm bảo quyền lợi tối đa cho gia đình trong thời điểm khó khăn. 01/10/2025Quyền lợi BHXH khi về hưu mới nhất 2025
Quyền lợi BHXH khi về hưu mới nhất 2025
Chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH) khi về hưu là một trong những quyền lợi quan trọng dành cho người lao động, giúp đảm bảo cuộc sống ổn định và an tâm trong giai đoạn không còn làm việc. Để nhận được chế độ hưu trí, người lao động cần tham gia BHXH đủ thời gian và đáp ứng các điều kiện theo quy định của pháp luật. Vào năm 2025, các quy định về quyền lợi BHXH khi về hưu đã có những thay đổi quan trọng, bao gồm mức hưởng, thủ tục và các điều kiện cần thiết để người lao động được nhận lương hưu. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp thông tin chi tiết về quyền lợi BHXH khi về hưu, cũng như các yêu cầu và quyền lợi mà người lao động cần biết khi bước vào giai đoạn nghỉ hưu. 01/10/2025Quyền lợi BHXH khi tai nạn lao động, mắc bệnh nghề nghiệp mới nhất 2025
Quyền lợi BHXH khi tai nạn lao động, mắc bệnh nghề nghiệp mới nhất 2025
Tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp là những rủi ro không mong muốn mà người lao động có thể gặp phải trong quá trình làm việc. Nhằm bảo vệ quyền lợi và giảm bớt gánh nặng tài chính khi gặp phải những tình huống này, bảo hiểm xã hội (BHXH) đã thiết lập các chế độ hỗ trợ thiết thực. Năm 2025, các quyền lợi BHXH trong trường hợp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp tiếp tục được cập nhật để đáp ứng tốt hơn nhu cầu của người lao động. Những chính sách này bao gồm chi trả chi phí y tế, trợ cấp nghỉ việc, hỗ trợ phục hồi chức năng, cũng như các khoản bồi thường và trợ cấp dài hạn. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp thông tin chi tiết về quyền lợi BHXH trong trường hợp tai nạn lao động, mắc bệnh nghề nghiệp và các điều kiện để được hưởng quyền lợi này. 01/10/2025Quyền lợi BHXH khi mang thai và sinh con mới nhất 2025
Quyền lợi BHXH khi mang thai và sinh con mới nhất 2025
Mang thai và sinh con là giai đoạn đặc biệt quan trọng trong cuộc đời của mỗi người lao động nữ. Để bảo vệ quyền lợi và giảm bớt gánh nặng tài chính trong thời gian này, chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH) mang lại nhiều chính sách hỗ trợ thiết thực. Năm 2025, các quyền lợi liên quan đến thai sản và sinh con trong hệ thống BHXH đã được điều chỉnh nhằm đảm bảo sự hỗ trợ tốt hơn cho người lao động. Những thay đổi này không chỉ giúp người lao động yên tâm chăm sóc sức khỏe bản thân và em bé mà còn đảm bảo quyền lợi nghỉ việc có lương trong thời gian thai sản. Hãy cùng tìm hiểu chi tiết về các quyền lợi BHXH khi mang thai và sinh con mới nhất trong bài viết dưới đây. 01/10/2025Quyền lợi BHXH khi ốm đau, bệnh tật mới nhất 2025
